| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 激素及影响内分泌的药物\肾上腺皮质激素类药物 |
| 英文名 | Hydrocortisone |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为白色或几乎白色的结晶性粉末；无臭，初无味，随后有持续的苦味；遇光渐变质。本品在丙酮或乙醇中略溶，在氯仿中微溶，在乙醚中几乎不溶，在水中不溶。 |
| 功效 | |
| 主治 | 1．用于肾上腺皮质功能不全患者的替代治疗。 2．类风湿性关节炎、支气管哮喘等。 3．本品叮供静脉滴注，故常用于各种危重病例的抢救。 4．用于关节炎、腱鞘炎、急慢性扭伤及肌腱劳损等。 5．用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、严重皮肤瘙痒症等。 6．用于角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎等非特异性炎症。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 生理剂量是维持正常代谢所必需，可促进蛋白质分解，增加糖原异生，促进脂肪分解，用于各种原因引起的肾上腺皮质功能不全的替代治疗。加大剂量有抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克等药理作用，临床常用于抢救危重病人。 |
| 体内过程 | 口服吸收快，且几乎完全；局部应用可透皮吸收，特别是在破损部位。醋酸氢化可的松在关节或软组织内注射吸收慢。90%以上与血浆蛋白结合，主要在肝脏代谢。大部分以葡萄糖醛酸化合物及少量原形药物的形式经尿排泄。口服后，作用达峰时间为1小时，作用时效为1.25-1.5天，血浆半衰期约为1.5-2小时，组织半衰期约为8-12小时。 |
| 剂型 | 片剂,注射剂 |
| 规格 | 氢化可的松片剂：10mg，20mg。注射剂：10mg/2ml，25mg/5ml，100mg/20ml。醋酸氢化可的松：片剂：20mg。注射剂：125mg/5ml。注射用氢化可的松琥珀酸钠：50mg；100mg。 |
| 用法用量 | 1．用于肾上腺皮质功能不全所引起的疾病，成人20-25mg/d，晨服2/3，午餐后服1/3，可加量至每日80mg。小儿剂量每日20-25mg/m2，每8小时服1次。 2．用于类风湿性关节炎、支气管哮喘等，每晨口服一次，20mg-40mg/次。 3．用于各种危重病例的抢救，100-200mg/次（特殊危重病例每日可用至1-2g)，稀释于0.9%氯化钠注射液或5%-10%葡萄糖注射液500ml中，混匀后静脉滴注，可并用维生素C0.5-1.0g。 4．用于关节炎、腱鞘炎、急慢性扭伤及肌腱劳损等，0.5-2ml/次（每ml含25mg)，加适量盐酸普鲁卡因注射液，摇匀后注射于关节腔或肌腱处。 5．各种皮肤病，外用、涂抹适量。 6．滴眼剂，用前充分摇匀。 |
| 不良反应 | 大剂量或长期应用本类药物，可引起药源性肾上腺皮质机能亢进，即库欣综合征：出现肥胖、多毛、痤疮、血糖升高、高血压、眼内压升高、水钠潴留、水肿、血钾降低、精神兴奋、胃及十二指肠溃疡甚至出血穿孔，骨质疏松、脱钙、病理性骨折、伤口愈合不良、生长发育受抑制等症状。 |
| 注意事项 | 应尽量避免长期或大剂量应用本品。肾上腺皮质机能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、癫痫、精神病、手术后病人以及胃、十二指肠溃疡和角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良的病人应避免使用。急性感染中毒、重度结核病使用本品时，必须与足量的抗菌药和抗结核药配合使用，同时补钾限盐。停药应逐渐减量，不宜骤停。孕妇、哺乳期妇女、儿童慎用。氢化可的松注射液中含50%乙醇，充分稀释后用，有中枢抑制症状或肝功能不全病人慎用，尤其是大剂量时，更应慎用。 |
| 贮藏 | 避光，密闭保存。 |
| 备注 |
