网站首页
开云app安装不了怎么办
药师
护士
卫生资格
高级职称
住院医师
畜牧兽医
医学考研
医学论文
医学会议
开云app安装
网校
论坛
招聘
最新更新
网站地图
您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 中国国家基本药物 > 正文:奥曲肽功效主治/不良反应/副作用/用法用量/药理学
    

奥曲肽

  
中西药分类 西药
作用分类 消化系统药物\其他
英文名 Dctreotide*
汉语拼音
别名
药物组成
性状 本品〔α〕20-42°(c=0.5,在乙酸中)。
功效
主治 1.门脉高压引起的食管胃底静脉曲张出血。 2.应激性溃疡消化性溃疡所致的出血。 3.重症胰腺炎、胰腺损伤或手术后胰瘘。 4.胃肠道瘘管。 5.突眼性甲状腺肿和肢端肥大症。 6.缓解由胃、肠及胰腺内分泌系统肿瘤引起的症状。 7.预防胰腺手术后并发症。
用途
方解
药理作用 本品是一种人工合成的八肽环状化合物,是天然生长抑素的同系物,与天然内源性生长抑素一样具有广泛的生理和药理作用。 1.可抑制生长激素、促甲状腺激素、胃肠道和胰腺内分泌激素的病理性分泌过多,故可用于突眼性甲状腺肿,肢端肥大症的治疗,并可缓解由胃肠道和胰腺内分泌肿瘤(如胃泌素瘤血管活性肠肽瘤胰高血糖素瘤胰岛素瘤、类癌综合征等)引起的症状。 2.可选择性地减少门静脉及其侧枝循环的血流量和压力,降低食管胃底静脉曲张的压力,抑制胰高糖素的分泌和拮抗胰高糖素对内脏血管的扩张作用,对全身血流动力学影响小。因此本品已成为食管胃底静脉曲张出血的首选药物。 3.本品可抑制胆囊排空,抑制胆囊收缩素、促胰液素的分泌,减少胰酶分泌,减轻已激活胰酶的损害作用;对Oddi括约肌具有松弛作用,有利于胰液的排泄;对胰腺细胞膜有直接保护作用,有利于胰腺病变的恢复;可提高肝、脾、网状内皮系统的抗炎功能,减少胰腺疾病并发症的发生。因此可用于急性胰腺炎和胰腺损伤,胰腺围手术期的治疗,可预防胰腺手术后并发症。本品对缓解慢性胰腺炎的症状如疼痛亦有很好的疗效。 4.本品能抑制胃酸、胃泌素和胃蛋白酶的分泌,对胃酸分泌的抑制作用与质子泵抑制剂相近;可改善胃粘膜血液供应,对胃肠道粘膜有保护作用,可促进粘膜修复。因此可用于应激性溃疡和消化性溃疡引起的胃肠道大出血的治疗。 5.本品可抑制胃肠蠕动,减少胃肠道过度分泌,并可增强肠道粘膜对水和钠的吸收。因此可用于一些难治性腹泻和慢性特发性假性肠梗阻的治疗。
体内过程 本品静脉给药后呈双相清除,静注本品25-200μg,t1/2α为9-14分钟,t1/2β为72-98分钟,并随剂量而异。皮下注射后本品吸收迅速且完全,皮下注射50-400μg,tmax为0.5-1.0小时,t1/2为90-120分钟。 本品血浆蛋白结合率为65%,与血细胞结合的量可忽略不计。Vd为6L,CL为160ml/min。
剂型 注射剂
规格 注射剂:1ml:0.05mg,1ml:0.1mg。
用法用量 1.肝硬化食管胃底曲张静脉出血:0.1mg缓慢静注(不少于5分钟),随后25-50μg/小时静脉滴注至少48小时。 2.应激性或消化性溃疡出血 皮下注射0.1mg,每8小时1次,疗程3-5天。严重者静脉给药。 3.胰腺疾病 急性重型胰腺炎,皮下注射,每次o.1-O.2mg,每8小时1次,疗程5-14天。胰腺损伤或手术后胰瘘,皮下注射,每次0.1mg,每8小时1次,疗程7-14天或直至瘘管闭合。预防胰腺手术后并发症,术前1小时皮下注射0.1mg,以后每8小时皮下注射0.1mg,疗程7天。 4.胃肠道瘘管 每8小时皮下注射0.1mg,疗程10-14天或直至瘘管闭合。 5.肢端肥大症,突限性甲状腺肿,胃、肠及胰腺内分泌肿瘤 每8小时皮下注射0.1mg,疗程7-14天。
不良反应 1.注射部位疼痛或针刺感,一般可于15分钟后缓解。 2.消化道不良反应,有厌食、恶心、腹泻、脂肪便、腹痛等。 3.长期应用可引起胆石症和胃炎。 4.偶见高血糖,糖耐量异常和肝功能异常者。
注意事项 1.对本品过敏者,孕妇、哺乳期妇女和儿童禁用。老年人,高尿酸血症患者,全身感染者,肾脏、胰腺功能异常者和胆石症患者慎用。 2.少数患者长期治疗有形成胆石的报道,应于治疗前及治疗后每6-12个月行胆囊超声波检查。 3.对胰岛素瘤患者,本品可能加重低血糖程度并延长其时间,应注意观察。 4.本品可减少环孢菌素的吸收,延缓西咪替丁的吸收。
贮藏 避光,于2-8℃贮存。
备注 *号为英文名国际非专利药名(International Nonproprietary Names for Pharmaceutical Substances ,简称INN)或无国际专利药名
...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 关于我们 - 联系我们 -版权申明 -诚聘英才 - 网站地图 - 医学论坛 - 医学博客 - 网络课程 - 帮助
    医学全在线 版权所有© CopyRight 2006-2010,
    皖ICP备06007007号
    百度大联盟认证绿色会员可信网站 中网验证
    Baidu
    map