




| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 循环系统药物\抗高血压药 |
| 英文名 | Captopril |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为白色或类白色结晶性粉末,有类似蒜的特臭,味咸。在甲醇、乙醇或氯仿中易溶,在水中溶解。 |
| 功效 | |
| 主治 | 适用于中、重度高血压,急性心肌梗死,充血性心力衰竭和肺动脉高压。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本品的作用机制为:1.降压,本品为血管紧张素转化酶抑制剂,使血管紧张素Ⅰ不能转化为血管紧张素Ⅱ,结果是血浆肾素活性增高,醛固酮分泌减少,血管阻力降低。本品干扰缓激肽的降解;也可直接作用于外周血管而降低阻力,心排血量不变或增多,肾小球滤过率不变。卧位与立位降压作用无差别。2.降低心脏负荷,心力衰竭时本品扩张动脉与静脉,降低周围血管阻力,因而改善心排血量,运动耐量和时间延长。 |
| 体内过程 | 口服易吸收,生物利用度为60%-75%,进餐后口服吸收减少,故宜饭前1小时服用。口服1小时后达血药峰浓度,血浆蛋白结合率30%,在体内清除较快,t1/2约2小时,由于与ACE结合牢固,其抑制ACE的持续时间可维持24小时。约40%以原形药自尿排出,代谢产物也经肾脏排泄,肾功能不良者血中药物浓度较高。 |
| 剂型 | 片剂 |
| 规格 | 片剂:12.5mg,25mg。 |
| 用法用量 | 高血压患者口服12.5mg,每日2-3次,逐加至100mg/日,但不宜超过300mg/日。 急性心肌梗死时宜选择收缩压超过90mmHg(12.0kPa)者。先投以试验剂量6.25mg,2小时后收缩压仍超过12.0kPa,则再试投12.5mg,再隔2小时后仍如此,方可用12.5mg,1日3次。对梗死后心功能不全者用量可达150mg/日。 |
| 不良反应 | 皮疹、瘙痒、味觉异常、顽固性咳嗽、血管神经性水肿。少数有蛋白尿、过敏性间质性肾炎、高血钾、肾功能不全、粒细胞减少。 |
| 注意事项 | 1.双侧肾动脉狭窄,肾动脉开口以上主动脉严重狭窄者忌用,以防急性肾功能不全。 2.自身免疫疾病活动期忌用。 3.妇娠、哺乳期忌用。 4.粒细胞减少者忌用。 5.避免与保钾利尿剂合用,以防血钾过高。 6.顽固性干咳时应停药观察。 7.用药期间定期复查血象、尿蛋白、血肌酐与尿素氮。 |
| 贮藏 | 避光,密闭保存。 |
| 备注 |