中西药分类 |
西药
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作用分类 |
循环系统药物\抗心律失常药
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英文名 |
Metoprolol
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汉语拼音 |
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别名 |
美多心安,培它洛克
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药物组成 |
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性状 |
常用其酒石酸盐。本品为白色或类白色结晶性粉末,无臭。味苦。在水中极易溶解,在乙醇或氯仿中易溶,在无水乙醇中略溶,在丙酮中极微溶解,在乙醚或苯中几乎不溶,在冰醋酸中易溶。熔点120-124℃。
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功效 |
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主治 |
1.临床适应证与普萘洛尔基本相同。
2.80年代以来,国外报告β受体阻滞剂与强心、利尿和扩血管药联合治疗心力衰竭,对提高生存率和降低病死率取得一定效果。美托洛尔具有选择性阻滞β1受体,使心肌β1受体上调,从而恢复衰竭心肌的正性肌力反应。但本品的负性肌力作用较明显,应谨慎使用。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
美托洛尔的作用和阿替洛尔相似,是β1受体选择性阻滞剂,无内在拟交感活性和膜稳定作用。β1受体阻滞作用的强度与普萘洛尔相似,但阻滞β2受体的作用甚微,治疗剂量对应激状态下由β2受体兴奋产生的血管扩张和重要器官血流量无明显影响。无收缩支气管的不良反应,可长期应用。
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体内过程 |
口服易吸收(90%),生物利用度为40%-50%。血浆蛋白结合率为12%。t1/2为3-4小时。主要经肝代谢,3%-10%由肾排出。血浆药浓度的个体差异较普萘洛尔小。
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剂型 |
片剂,注射剂
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规格 |
片剂:50mg,100mg。缓释片剂:25mg、50mg、100mg。注射剂:2ml:酒石酸美托洛尔2mg与氯化钠1.8mg。
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用法用量 |
个体的差异较大,用量宜个体化。用于心律失常 口服:成人50mg,每日2次。根据心率、心律和血压酌情增减。静注:5mg加5%葡萄糖液20ml,以1mg/min的速度缓慢注射。总量不超过10-15mg。终止室上速的有效率为60%左右。缓释片剂成人常用量,每日1次,每次100mg或200mg。治疗高血压1日100-200mg早顿服。治疗心绞痛一日0.15g早上或晚上顿服或遵医嘱。
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不良反应 |
对本品常能较好地耐受,多数不良反应与β受体阻滞有关。治疗初期出现较多,继续服药则减少或消失。(参见普萘洛尔)。
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注意事项 |
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贮藏 |
避光,阴凉干燥处密封保存。
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备注 |
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