中西药分类 |
西药
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作用分类 |
治疗精神障碍的药物\抗焦虑药
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英文名 |
Diazepam
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汉语拼音 |
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别名 |
安定
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药物组成 |
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性状 |
本品为白色或类白色的结晶性粉末,无臭,味微苦。本品在丙酮或氯仿中易溶,在乙醇中溶解,在水中几乎不溶。
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功效 |
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主治 |
1.治疗焦虑性障碍。
2.治疗伴随焦虑的抑郁症。
3.治疗酒依赖戒断综合征。地西泮可以解除激动、震颤、幻觉或震颤性谵妄症状。
4.治疗失眠。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
本品属长t1/2的苯二氮(艹卓)类药物,与特异的神经细胞膜受体相互作用后,可以强化并促进脑内主要抑制性神经递质γ-氨基丁酸(GABA)的神经传递功能。文献报道,苯二氮(艹卓)类药物作用于脑内苯二氮(艹卓)-GABA受体-氯化物离子透入复合体,发挥抗焦虑作用。
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体内过程 |
地西泮吸收良好。与蛋白结合率达98%,t1/2为20-27小时。主要代谢产物为去甲地西泮。经氧化代谢成为活性与非活性代谢物,最终形成灭活的葡萄糖醛酸结合物。连续使用地西泮,原形物与活性代谢物均产生蓄积作用,一般在首次用药后的第5日至2周间产生血浆稳态含量。终止治疗后血中仍有若干活性代谢物滞留在血液中数日至数周。
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剂型 |
片剂,注射剂
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规格 |
片剂:2.5mg,5mg。注射剂:2m1:10mg。
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用法用量 |
1.口服用药(片剂) ①治疗焦虑,2.5-10mg,每日2-4次;②镇静、催眠、酒戒断综合征,第一天10mg,每日3-4次。然后根据医疗所需减少到一次5mg,每日3-4次;③年老体弱者可自2-2.5mg,每日1-2次开始,逐渐按需要调整用量。
2.注射剂 ①抗焦虑,用于手术前给药,一般肌注10mg;②治疗焦虑性神经症,可肌注或静注2-10mg,然后据需要每日重复3-4次;③治疗酒戒断症状,首次肌注10mg,然后根据需要重复注射5-10mg,每日3-4次。
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不良反应 |
1.较常见者 疲乏、无力、萎靡、走路不稳(多见于老龄者);
2.不常见者 精神迟钝、视物不清、便秘、头昏、口干、头痛、口水多、恶心或作呕、排尿困难、构音不清、颤抖;
3.罕见者 过敏反应、肝功能受损、肌肉无力、粒细胞减少、睡眠障碍、兴奋或幻觉、肌痉挛。
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注意事项 |
1.老年用药 对此类药敏感,应使用最小有效量,而且加药应徐缓,借以减少头晕、共济失调与过度镇静。
胃肠道外给药较易产生呼吸困难、低血压、心动过缓或急性心衰。
2.本品具有成瘾性,故应合理应用防止滥用。对可能已形成依赖性者不可骤停用药,应徐缓减药。
3.长期使用本类药物,如拟更换其它抗焦虑药物,应逐渐减量,不应骤停;也不能使用其它非苯二氮(艹卓)类药物,如丁螺环酮所代替。
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贮藏 |
密封保存。
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备注 |
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