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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 中国国家基本药物 > 正文:唑吡坦功效主治/不良反应/副作用/用法用量/药理学
    

唑吡坦

  
中西药分类 西药
作用分类 治疗神经系统疾病的药物\镇静催眠药
英文名 Zolpidem
汉语拼音
别名
药物组成
性状 为白色或黄色结晶粉末,无味,几乎不溶于水,难溶于酒精和丙醇、乙醇。常用其酒石酸。熔点:178℃。
功效
主治 唑吡坦为新一代催眠药,主要适用于短暂性、偶发性失眠及长期失眠患者。临床应用该药以其入睡快、接近生理性睡眠及次日醒后无镇静作用及运动障碍,而受到医患欢迎。
用途
方解
药理作用 该药为选择性omega-1型受体激动剂,调节氯离子的通道。该药在人体,可缩短入睡时间,减少夜间苏醒次数,增加睡眠总时间和改善睡眠质量;对快动眼睡眠无何影响。次日清醒后能保持警觉,无明显镇静作用和精神运动障碍。一般研究未发现停药后的反跳性失眠和药理耐受性。有关药理依赖的研究尚不充分。
体内过程 该药口服吸收好,生物利用度为70%,达峰时间为0.5-3小时,血浆蛋白结合率为92%,平均消除相t1/2为2.4小时。该药在肝脏代谢,对肝药酶无诱导作用。主要经肾排泄(56%),37%由粪便排出。药物在老年患者体内清除率下降,血浆峰浓度较一般成人升高50%,但半衰期不延长。肾病患者,除药物清除率略减少外,其他药代学参数无明显改变。肝功能不全者,该药生物利用度增加,药物清除率减少,半衰期延长(可达10小时)。
剂型 片剂
规格 片剂:5mg,10mg。
用法用量 口服给药。必须在临睡前立即服药。常用剂量为10mg,睡前一次,老年患者及肝肾功能损害者减半量,5mg睡前1次,每天剂量不超过10mg。 疗程:愈短愈好。偶发性失眠2-5天;短暂性失眠2-3周;长期失眠者疗程不应超过4周。可直接停药,治疗时间较长者宜在数天内渐减剂量至停服。
不良反应 该药主要不良反应有片断的意识障碍,记忆减退(顺行性记忆缺失),睡前幻觉、眩晕、步履不稳、夜间躁动、兴奋、头痛、恶梦,白天昏昏欲睡。上述不良反应与剂量及病人(特别是老年病人)对药物敏感性有关,且多出现在用药后1小时内病人未能就寝和立即入睡的情况下。比较少见的不良反应为腹痛、恶心、呕吐腹泻、停药后失眠、皮疹、瘙痒等。药物滥用者服用该药能产生药物依赖
注意事项 唑吡坦不能与酒精或含酒精的药物同用,以防增强镇静作用、注意力不集中、可能导致开车和操作机器发生危险;慎与中枢神经系统抑制剂合用。 65岁以上的老年病人用药需减半量,以5mg开始,酌情加量至10mg,每晚服用。孕妇、哺乳者、严重呼吸衰竭者、肝功能不良者以及肌无力者慎用。 唑吡坦超量中毒:如为单一用药,预后较好;安全性大;末发现明显心脏、呼吸抑制现象。采用药物中毒的常规抢救治疗,如洗胃、支持治疗、并进行循环呼吸监护。
贮藏 防热、防潮保存。应将该药妥善放好,以防儿童或老人误服。
备注
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