| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 镇痛、解热、抗炎、抗痛风药物\抗痛风药 |
| 英文名 | Probenecid |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | |
| 药物组成 | |
| 性状 | 本品为白色结晶性粉末，无臭，味微苦，本品在丙酮中溶解，在乙醇或氯仿中略溶，在水中几乎不溶；在稀氢氧化钠溶液中溶解，在稀酸中几乎不溶。熔点：198-201℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 主要用于慢性痛风和高尿酸血症的治疗。如与别嘌醇合用对关节和组织中痛风石的消除也有一定的效果。本品非止痛剂，无抗炎作用，对急性痛风无效，但能减少急性痛风的发作和严重性。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 本药通过促进尿酸的排出以达到降低血尿酸的浓度。它作用于肾，部分地抑制近端肾小管对肾小球过滤出来的尿酸进行重吸收，使血尿酸保持在正常的水平，防止尿酸在体液中结晶、沉着，甚至有使痛风石重新溶解的作用。本药亦竞争性地抑制肾小管排出水杨酸、青霉素类、吲哚美辛等药物。当水杨酸浓度增高时转而抑制本药的促尿酸排出作用。 |
| 体内过程 | 本药口服后吸收完全。t1/2为6-12小时，呈剂量依赖性。在血浆中90%和白蛋白结合并分布于细胞外体液。代谢迅速，其主要代谢物（40%)为葡萄糖醛结合物并在48小时内排出体外。只有5%原药在尿中出现。在肾功能下降时本药的促尿酸作用明显减弱或消失。 |
| 剂型 | 片剂 |
| 规格 | 片剂：O.25g。 |
| 用法用量 | 成人：口服，开始小剂量每次0.25g，每日2次，1周后增至每次0.5g，每日2次；最大剂量每日2g。老年患者因肾功能减退，用量应适当减少。 |
| 不良反应 | 消化道反应最常见，发生率为3%-18%，主要表现为恶心、呕吐、腹部不适、食欲减退等。其它可有头晕、头痛、面部潮红、尿频、齿龈肿痛、皮疹等。偶见过敏反应，可有发热、皮炎和皮肤瘙痒。严重毒性反应罕见，可表现为再生障碍性贫血、溶血性贫血、肝细胞坏死和肾病综合征。偶可引起急性痛风发作。 误服超剂量和大剂量用药，可兴奋中枢神经系统，引起抽搐、癫痫，以致呼吸衰竭死亡。超量中毒应及时洗胃和导泻，控制抽搐和癫痫，辅助呼吸，应用类固醇激素等治疗。 |
| 注意事项 | 1．本品与磺胺有交叉过敏反应，因此，对磺胺有过敏反应者禁用。 2．急性痛风发作和肾、输尿管有尿结石者不宜使用，如必须使用，可与小剂量秋水仙碱或吲哚美辛合用，并大量饮水和碱化尿液。 3．用药期间需定期测定血尿酸、血常规、酸碱平衡，根据测定结果调整药量。 4．消化性溃疡和血液系统异常者慎用。 5．肾肝功能减退，肌酐清除率小于30ml/分钟者应用后效果不佳，老年人有肾肝功能不全者禁用。 6．本品能通过胎盘，孕妇慎用。 7．2岁以下儿童和肿瘤引起的高尿酸血症不宜使用。 8．不宜与水杨酸钠、利尿剂、双氢氯噻嗪、醋唑酰胺、保泰松、吲哚美辛、口服降糖药等同服。 |
| 贮藏 | 干燥，密闭保存。 |
| 备注 |
