中西药分类 |
西药
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作用分类 |
抗肿瘤药物\抗肿瘤抗生素
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英文名 |
Doxorubicin
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汉语拼音 |
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别名 |
阿霉素Adriamycin,ADM
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药物组成 |
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性状 |
常用其盐酸盐。盐酸阿霉素为桔红色针状结晶,有吸湿性,易溶于水。乙醇。水溶液稳定,在碱性溶液中迅速分解。水溶液pH约为5时为橙黄色,中性时为橙红色,碱性时为紫蓝色,对光不稳定。熔点:204-205℃(分解)。
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功效 |
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主治 |
本药抗癌谱广,临床应用广泛,常作为一线药物用于治疗急性白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、乳腺癌、骨肉瘤、软组织肉瘤及肺癌,疗效显著。治疗卵巢癌、睾丸肿瘤、膀胱癌、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤、头颈部癌、胃癌及肝癌等也有一定疗效。
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用途 |
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方解 |
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药理作用 |
本品化学结构与柔红霉素非常相似,其差别仅在C14上的一个H为羟基所取代,其作用机制与柔红霉素相似,但抗癌谱较广,治疗指数较高而毒性略低。它能直接嵌入DNA的双螺旋内,阻断RNA聚合酶的作用,抑制DNA和RNA的合成。本品还可产生自由基,影响细胞膜的结构和功能。属于细胞周期非特异性药物。对S、M期作用较强,对G1、G2期也有作用。
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体内过程 |
本品仅可静脉给药,静注后迅速分布于心、肾、肝、脾、肺等组织,不能透过血脑屏障。主要在肝内代谢,经胆汁排泄,50%以原形、23%以具有活性的代谢物阿霉素醇排出,6小时内5%-10%从尿液中排出。
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剂型 |
注射剂
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规格 |
注射剂:10mg。
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用法用量 |
静脉注射:常用量40-50mg/(m2·次),溶于生理盐水30ml,每3周1次。或20-30mg/(m2·次),每周1次,共2周,再间隔2周可重复应用(即28天为一疗程)。
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不良反应 |
1.骨髓抑制 白细胞、血小板减少,最低值于用药后7-14天,约16-20天可恢复。
2.心脏毒性 是本药剂量限制性毒性,可出现室上性心动过速、心律不齐,室性期外收缩及ST-T波改变,并可引起心力衰竭,多出现于停药后1-6个月(平均2.5月),常见于总累积量超过450mg/m2的患者。
3.胃肠反应 表现食欲减退、恶心或呕吐、口腔溃疡等。
4.其他 脱发常见,可有肝功能损害、发热、静脉炎,药物漏出血管外可引起组织坏死。
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注意事项 |
1.本药有蓄积毒性,累积总量不宜超过450mg/m2,以免发生严重问题。
2.用药期间应密切监测血象、心电图及肝功能。
3.药物注射勿漏出血管外。
4.用药后尿可呈红色。
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贮藏 |
室温,避光保存。
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备注 |
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