| 中西药分类 | 西药 |
| 作用分类 | 循环系统药物\抗心绞痛药 |
| 英文名 | Isosorbide Mononitrate |
| 汉语拼音 | |
| 别名 | 5-单硝酸异山梨酯、异乐定 |
| 药物组成 | |
| 性状 | 白色或类白色粉末，无臭。在丙酮中易溶，在氯仿或乙醇中溶解，在水中略溶。熔点52-53℃。 |
| 功效 | |
| 主治 | 心绞痛的预防和治疗。慢性心力衰竭。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 药理作用 | 单硝酸异山梨酯是硝酸异山梨酯的主要代谢产物，其代谢物中5-单酸异山梨酯的药理活性大大强于2-单硝酸异山梨酯。 本品的主要药理作用为松弛血管平滑肌，引起周围动脉和静脉扩张，尤其后者。结果降低前、后负荷。其作用机制同硝酸甘油。 |
| 体内过程 | 15-单硝酸异山梨酯口服吸收完全。生物利用度达100%。不再经肝脏降解，因而产生高而稳定的血药浓度，不存在任何具生物活性的代谢物。口服后达峰浓度时间为30-60分钟，食物不影响其吸收。表观分布容积约0.6L/kg，血浆蛋白结合率<5%。半衰期5小时。清除率在健康人及肝、肾功能不全患者、心力衰竭患者或老年人均相近。给予剂量的93%在48小时内由尿排出。 |
| 剂型 | 片剂,胶囊 |
| 规格 | 片剂：20mg。胶囊剂：20mg，缓释片剂：60mg。缓释胶囊剂：40mg，50mg。 |
| 用法用量 | 20mg每日2次，最好首次剂量上午七点给予，预防交感神经波动；第2次下午2点给予，可预防耐受性发生。口服胶囊一次10-20mg，一日3次，口服缓释片，每日清晨服1片（60mg)或遵医嘱。但整片眼前保持片的完整，用半杯水吞服，不可以咀嚼或碾碎服用。 |
| 不良反应 | 头痛为最常见的不良反应，自小剂量5mg始，逐渐增量，有助减少反应程度。偶见口干、恶心、面部潮红、头晕、低血压、皮肤过敏等。 |
| 注意事项 | 下列情况应避免使用ISDN：伴低充盈压的急性心肌梗死，急性循环衰竭或血压过低。妊娠期慎用。由于起效较慢，不宜用于心绞痛急性发作。本品可使血压下降，可能影响患者开车或开动机器的反应性，应注意。 |
| 贮藏 | 贮藏温度应低于30℃（阴凉处)。 |
| 备注 |
