| 异名 | 斑蝥（《本经》)、龙尾（同上)、螌蝥虫（《拾遗》)、龙蚝（音刺)。斑蚝。 |
| 释名 | 时珍曰：斑言其色，蝥刺言其毒，如矛刺也。亦作螌蝥，俗讹为斑蝥，又讹斑蚝为斑尾也。《吴普本草》又名斑菌，曰腃发，曰晏青。 |
| 产地 | 《别录》曰：斑蝥生河东川谷。吴普曰：生河内川谷，亦生水石。保升曰：斑蝥所在有之， |
| 生境 | |
| 性味 | 辛，寒，有毒。 普曰：神农：辛。岐伯：咸。扁鹊：甘，有大毒。 |
| 归经 | |
| 药物形态 | 七、八月大豆叶上甲虫也。长五、六分，黄黑斑纹，乌腹尖喙。斑蝥背上一画黄，一画黑，嘴尖处有一小赤点，在豆叶上食汁；弘景曰：此一虫五变，主疗皆相似。二、三月在芫花上，即呼为芫青；四、五月在王不留行草上，即呼为王不留行虫；六七月在葛花上，即呼为葛上亭长；八、九月在豆花上，即呼为斑蝥；九月、十月复还地蛰，即呼为地胆，此是伪地胆耳。为疗犹同也。其斑蝥大如巴豆，甲上有黄黑斑点；芫青，青黑色；亭长，身黑头赤。 |
| 品种考证 | |
| 养殖栽培 | |
| 采收 | 八月取，阴干。就叶上采取，阴干用。 |
| 加工 | |
| 鉴别 | |
| 贮藏 | |
| 炮制 | 斆曰：凡斑蝥、芫青、亭长、地胆修事，并用糯米、小麻子相拌炒，至米黄黑色取出，去头、足、两翅，以血余裹，悬东墙角上一夜，至明用之，则毒去也。 大明曰：入药须去翅、足，糯米炒熟，不可生用，即吐泻人。 时珍曰：一法用麸炒过，醋煮用之也。 |
| 质量鉴定 | |
| 主治 | 寒热，鬼疰蛊毒，鼠瘘，恶疮疽，蚀死肌，破石癃（《本经》)。血积，伤人肌。治疥癣，堕胎（《别录》)。治瘰疬，通利水道（甄权)。疗淋疾，敷恶疮瘘烂（《日华》)。治疝瘕，解疔毒、猘犬毒、沙虱毒、蛊毒、轻粉毒（时珍)。 |
| 功用 | |
| 用法 | |
| 用量 | |
| 毒副作用 | |
| 临证应用 | 故其入药亦专主走下窍，直至精溺之处，蚀下败物，痛不可当。葛氏云：凡用斑蝥，取其利小便，引药行气，以毒攻毒是矣。 杨登甫云：瘰疬之毒，莫不有根，大抵以斑蝥、地胆为主。制度如法，能使其根从小便中出，或如粉片，或如血块，或如烂肉，皆其验也。但毒之行，小便必涩痛不可当，以木通、滑石、灯心辈导之。 |
| 配伍应用 | 马刀为之使， |
| 配伍禁忌 | 恶肤青、甘草、豆花。 |
| 妊娠禁忌 | 宗奭曰：妊娠人不可服之，为溃人肉。 |
| 食忌 | |
| 使用注意 | |
| 附方 | |
| 医案 | |
| 药用机理 | |
| 全文 | 斑蝥 （《本经》下品) 【校正】陈藏器：螌蝥虫系重出，今并为一。 【释名】斑蝥（《本经》)、龙尾（同上)、螌蝥虫（《拾遗》)、龙蚝（音刺)。斑蚝。 时珍曰：斑言其色，蝥刺言其毒，如矛刺也。亦作螌蝥，俗讹为斑蝥，又讹斑蚝为斑尾也。《吴普本草》又名斑菌，曰腃发，曰晏青。 【集解】《别录》曰：斑蝥生河东川谷。八月取，阴干。 吴普曰：生河内川谷，亦生水石。 保升曰：斑蝥所在有之，七、八月大豆叶上甲虫也。长五、六分，黄黑斑纹，乌腹尖喙。就叶上采取，阴干用。 弘景曰：此一虫五变，主疗皆相似。二、三月在芫花上，即呼为芫青；四、五月在王不留行草上，即呼为王不留行虫；六七月在葛花上，即呼为葛上亭长；八、九月在豆花上，即呼为斑蝥；九月、十月复还地蛰，即呼为地胆，此是伪地胆耳。为疗犹同也。其斑蝥大如巴豆，甲上有黄黑斑点；芫青，青黑色；亭长，身黑头赤。 斆曰：芫青、斑蝥、亭长、赤头四件，样各不同，所居、所食、所效亦不同。芫青嘴尖，背上有一画黄，在芫花上食汁；斑蝥背上一画黄，一画黑，嘴尖处有一小赤点，在豆叶上食汁；亭长形黄黑，在葛叶上食汁；赤头身黑，额上有大红一点也。 颂曰：四虫皆是一类，但随时变耳。《深师方》云：四月、五月、六月为葛上亭长，七月为斑蝥，九月、十月为地胆。今医家知用芫青、斑蝥，而地胆、亭长少使，故不得详也。 恭曰：本草、古今诸方，并无王不留行虫。若陶氏所言，则四虫专在一处。今地胆出豳州，芫青出宁州，亭长出雍州，斑蝥所在皆有。四虫出四处，可一岁周游四州乎？芫青、斑蝥，形段相似，亭长、地胆，状貌大殊。且豳州地胆三月至十月采自草菜上，非地中取，陶盖浪言尔。 时珍曰：按：《本经》、《别录》，四虫采取时月，正与陶说相合。《深师方》用亭长，所注亦同。自是一类，随其所居、所出之时而命名尔。苏恭强辟，陶说亦自欠明。按：《太平御览》引《神农本草经》云：春食芫花为芫青，夏食葛花为亭长，秋食豆花为斑蝥，冬入地中为地胆（黑头赤尾)。其说甚明，而唐、宋校正者反失收取，更致纷纭，何哉？陶氏之王不留行虫，雷氏之赤头，方药未有用者。要皆此类，固可理推。余见地胆。 【修治】斆曰：凡斑蝥、芫青、亭长、地胆修事，并用糯米、小麻子相拌炒，至米黄黑色取出，去头、足、两翅，以血余裹，悬东墙角上一夜，至明用之，则毒去也。 大明曰：入药须去翅、足，糯米炒熟，不可生用，即吐泻人。 时珍曰：一法用麸炒过，醋煮用之也。 【气味】辛，寒，有毒。 普曰：神农：辛。岐伯：咸。扁鹊：甘，有大毒。马刀为之使，畏巴豆、丹参、空青。恶肤青、甘草、豆花。 时珍曰：斑蝥、芫青、亭长、地胆之毒，靛汁、黄连、黑豆、葱、茶，皆能解之。 【主治】寒热，鬼疰蛊毒，鼠瘘，恶疮疽，蚀死肌，破石癃（《本经》)。血积，伤人肌。治疥癣，堕胎（《别录》)。治瘰疬，通利水道（甄权)。疗淋疾，敷恶疮瘘烂（《日华》)。治疝瘕，解疔毒、猘犬毒、沙虱毒、蛊毒、轻粉毒（时珍)。 【发明】宗奭曰：妊娠人不可服之，为溃人肉。治淋方多用，极苦人，须斟酌之。 时珍曰：斑蝥，人获得之，尾后恶气射出，臭不可闻。故其入药亦专主走下窍，直至精溺之处，蚀下败物，痛不可当。葛氏云：凡用斑蝥，取其利小便，引药行气，以毒攻毒是矣。 杨登甫云：瘰疬之毒，莫不有根，大抵以斑蝥、地胆为主。制度如法，能使其根从小便中出，或如粉片，或如血块，或如烂肉，皆其验也。但毒之行，小便必涩痛不可当，以木通、滑石、灯心辈导之。又葛洪《肘后方》云：《席辩刺史传》云：凡中蛊毒，用斑蝥虫四枚，去翅、足炙熟，桃皮五月初五日采取。去黑皮阴干，大戟去骨，各为末。如斑蝥一分，二味各用二分，合和枣核大，以米清饮服之，必吐出蛊。一服不瘥，十日更服。此蛊洪州最多，有老妪解疗之，一人获缣二十匹，秘方不传。后有子孙犯法，黄华公若于则时为都督，因而得之也。 【附方】旧六，新九。 内消瘰疬，不拘大人小儿：《经验方》：用斑蝥一两（去翅、足)，以粟一升同炒，米焦去米不用，入干薄荷四两为末，乌鸡子清丸如绿豆大。空心腊茶下一丸，加至五丸，却每日减一丸，减至一丸后，每日五丸，以消为度。《广利》：治瘰疬经久不瘥。用斑蝥一枚，去翅、足，微炙，以浆水一盏，空腹吞之。用蜜水亦可。重者不过七枚瘥也。 瘘疮有虫：八月中多取斑蝥，以苦酒浸半日，晒干。每用五个，（铜器炒熟为末)，巴豆一粒，黄犬背上毛二七根（炒研)，朱砂五分。同和苦酒顿服，其虫当尽出也。 痈疽拔脓，痈疽不破，或破而肿硬无脓：斑蝥为末，以蒜捣膏，和水一豆许，贴之。少顷脓出，即去药。（《直指》) 疔肿拔根：斑蝥一枚捻破，以针划疮上，作米字形样，封之，即出根也。（《外台》) 血疝便毒：不拘已成、未成，随即消散。斑蝥三个（去翅、足，炒)，滑石三钱，同研，分作三服。空心白汤下，日一服，毒从小便出。如痛，以车前、木通、泽泻、猪苓煎饮，名破毒饮，甚效。（东垣方) 积年癣疮：《外台》：用斑蝥半两，微炒为末，蜜调敷之。《永类》：用斑蝥七个，醋浸，露一夜，搽之。 面上大风，面上有紫未消：用干斑蝥末，以生油调敷。约半日，胀起。以软帛拭去药，以棘针挑破，近下令水出干。不得剥其疮皮，及不可以药近口、眼。若是尖子，即勿用此，别用胆矾末合药以治之。（《圣济总录》) 疣痣黑子：斑蝥三个，人言少许。以糯米五钱，炒黄，去米，入蒜一个，捣烂点之。 疯狗咬伤：《卫生易简方》云：此乃九死一生之病。急用斑蝥七枚，以糯米炒黄，去米为末。酒一盏，煎半盏。空心温服，取下小肉狗三、四十枚为尽。如数少，数日再服。七次无狗形，永不再发也，累试累验。《医方大成》：用大斑蝥三七枚，去头、翅、足，用糯米一勺，略炒过，去斑蝥。别以七枚如前炒，色变，复去之。别以七枚如前，至青烟为度，去蝥，只以米为粉。用冷水入清油少许，空心调服。须臾再进一服，以小便利下毒物为度。如不利，再进。利后肚疼，急用冷水调青靛服之，以解其毒，否则有伤。黄连水亦可解之。但不宜服一切热物也。 中沙虱毒：斑蝥二枚：一枚末服；一枚烧至烟尽，研末，敷疮中，立瘥。（《肘后》) 塞耳治聋：斑蝥（炒)二枚，生巴豆（去皮、心)二枚，杵丸枣核大。绵裹塞之。（《圣惠方》) 妊娠胎死：斑蝥一枚，烧研水服，即下。（《广利方》) |
| 语义 | |
