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有毒中药半夏古籍文献

  
异名 守田(《别录》)、水玉(《本经》)、地文(《本经》)、和姑(《吴普》)。
释名 时珍曰:《礼记·月令》:五月半夏生。盖当夏之半也,故名。守田会意,水玉因形。
产地 别录》曰:半夏生槐里川谷。弘景曰:槐里属扶风。今第一出青州,吴中亦有,恭曰:所在皆有。颂曰:在处有之,以齐州者为佳。
生境 普曰:生微丘或生野中,生平泽中者,名羊眼半夏,
性味 辛,平,有毒。《别录》曰:生,微寒;熟,温。元素曰:味辛、苦,性温,气味俱薄,沉而降,阴中阳也。好古曰:辛厚苦轻,阳中阴也。
归经 入足阳明、太阴、少阳三经。
药物形态 二月始生,叶三三相偶。白花圆上。 二月生苗一茎,茎端三叶,浅绿色,颇似竹叶,而生江南者似芍药叶。根下相重,上大下小,皮黄肉白。
品种考证
养殖栽培
采收 五月、八月采根,曝干。五月、八月采根,《蜀图经》云:五月采则虚小,八月采乃实大。
加工
鉴别 斅曰:白傍芁子真似半夏,只是咬着微酸,不入药用。
贮藏
炮制 斅曰:修事半夏四两,用白芥子末二两,酽醋六两,搅浊,将半夏投中,洗三遍用之。
质量鉴定 以肉白者为佳,不厌陈久。圆白为胜。
主治 伤寒寒热,心下坚,胸胀咳逆,头眩,咽喉肿痛,肠鸣,下气止汗(《本经》)。消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆,消肿,疗痿黄,悦泽面目,堕胎(《别录》)。去胸中痰满。治痰厥头痛,治眉棱骨痛(震亨)。补肝风虚(好古),除腹胀,目不得瞑,白浊梦遗带下(时珍)。
功用 消痰,下肺气,开胃健脾,止呕吐,和胃气,燥脾湿,消肿散结(元素)。
用法 方中有半夏必须用生者,以制其毒故也。 汤洗尽滑用。
用量
毒副作用 生,令人吐;熟,令人下。多用则泻脾胃。
临证应用 权曰:半夏使也。虚而有痰气,宜加用之。 颂曰:胃冷呕哕,方药之最要。
配伍应用 之才曰:射干为之使。权曰:柴胡为之使。元素曰:热痰佐以黄芩;风痰佐以南星;寒痰佐以干姜;痰痞,佐以陈皮白术
配伍禁忌 皂荚。反乌头。忌羊血海藻饴糖
妊娠禁忌
食忌
使用注意 血证及口渴者禁用,为其燥津液也。孕妇忌之,用生姜则无害。
附方
医案
药用机理
全文 半夏
(《本经》下品)
【释名】守田(《别录》)、水玉(《本经》)、地文(《本经》)、和姑(《吴普》)。
时珍曰:《礼记·月令》:五月半夏生。盖当夏之半也,故名。守田会意,水玉因形。
【集解】《别录》曰:半夏生槐里川谷。五月、八月采根,曝干。
普曰:生微丘或生野中,二月始生,叶三三相偶。白花圆上。
弘景曰:槐里属扶风。今第一出青州,吴中亦有,以肉白者为佳,不厌陈久。
恭曰:所在皆有。生平泽中者,名羊眼半夏,圆白为胜。然江南者大乃径寸,南人特重之。顷来互用,功状殊异。其苗似是由跋,误以为半夏也。
颂曰:在处有之,以齐州者为佳。二月生苗一茎,茎端三叶,浅绿色,颇似竹叶,而生江南者似芍药叶。根下相重,上大下小,皮黄肉白。五月、八月采根,以灰裹二日,汤洗曝干。《蜀图经》云:五月采则虚小,八月采乃实大。其平泽生者甚小,名羊眼半夏。由跋绝类半夏,而苗不同。
斅曰:白傍芁子真似半夏,只是咬着微酸,不入药用。
【修治】弘景曰:凡用,以汤洗十许过,令滑尽。不尔,有毒戟人咽喉。方中有半夏必须用生姜者,以制其毒故也。
斅曰:修事半夏四两,用白芥子末二两,酽醋六两,搅浊,将半夏投中,洗三遍用之。若洗涎不尽,令人气逆,肝气怒满。
时珍曰:今治半夏,惟洗去皮垢,以汤泡浸七日,逐日换汤,晾干切片,姜汁拌焙入药。或研为末,以姜汁入汤浸澄三日,沥去涎水,晒干用,谓之半夏粉。或研末以姜汁和作饼子,日干用,谓之半夏饼。或研末以姜汁、白矾汤和作饼,楮叶包置篮中,待生黄衣,日干用,谓之半夏曲。白飞霞《医通》云:痰分之病,半夏为主,造而为曲尤佳。治湿痰以姜汁、白矾汤和之;治风痰以姜汁及皂荚煮汁和之;治火痰以姜汁、竹沥或荆沥和之;治寒痰,以姜汁、矾汤,入白芥子末和之,此皆造曲妙法也。

【气味】辛,平,有毒。《别录》曰:生,微寒;熟,温。生,令人吐;熟,令人下。汤洗尽滑用。
元素曰:味辛、苦,性温,气味俱薄,沉而降,阴中阳也。
好古曰:辛厚苦轻,阳中阴也。入足阳明、太阴、少阳三经。
之才曰:射干为之使。恶皂荚。畏雄黄、生姜、干姜、秦皮甲。反乌头。
权曰:柴胡为之使。忌羊血、海藻、饴糖。
元素曰:热痰佐以黄芩;风痰佐以南星;寒痰佐以干姜;痰痞,佐以陈皮、白术。多用则泻脾胃。诸血证及口渴者禁用,为其燥津液也。孕妇忌之,用生姜则无害。
【主治】伤寒寒热,心下坚,胸胀咳逆,头眩,咽喉肿痛,肠鸣,下气止汗(《本经》)。消心腹胸膈痰热满结,咳嗽上气,心下急痛坚痞,时气呕逆,消痈肿,疗痿黄,悦泽面目,堕胎(《别录》)。消痰,下肺气,开胃健脾,止呕吐,去胸中痰满。
生者:摩痈肿,除瘤瘿气(甄权)。治吐食反胃,霍乱转筋,肠腹冷,痰疟(大明)。治寒痰,及形寒饮冷伤肺而咳,消胸中痞,膈上痰,除胸寒,和胃气,燥脾湿,治痰厥头痛,消肿散结(元素)。治眉棱骨痛(震亨)。补肝风虚(好古),除腹胀,目不得瞑,白浊梦遗带下(时珍)。
【发明】权曰:半夏使也。虚而有痰气,宜加用之。
颂曰:胃冷呕哕,方药之最要。
成无己曰:辛者散也,润也。半夏之辛,以散逆气结气,除烦呕,发音声,行水气,而润肾燥。好古曰:《经》云:肾主五液,化为五湿。自入为唾,入肝为泣,入心为汗,入脾为痰,入肺为涕。有痰曰嗽,无痰曰咳。痰者,因咳而动脾之湿也。
半夏能泄痰之标,不能泄痰之本。泄本者,泄肾也。咳无形,痰有形;无形则润,有形则燥,所以为流湿润燥也。俗以半夏为肺药,非也。止呕吐为足阳明,除痰为足太阴。柴胡为之使,故今柴胡汤中用之,虽为止呕,亦助柴胡、黄芩主往来寒热,是又为足少阳、阳明也。
宗奭曰:今人惟知半夏去痰,不言益脾,盖能分水故也。脾恶湿,湿则濡困,困则不能治水。《经》云:湿胜则泻。一男子夜数如厕,或教以生姜一两,半夏、大枣各三十枚,水一升,瓷瓶中慢火烧为熟水,时呷之,便已也。
赵继宗曰:丹溪言:二陈汤治一身之痰,世医执之,凡有痰者皆用。夫二陈内有半夏,其性燥烈,若风痰、寒痰、湿痰、食痰则相宜;至于劳痰、失血诸痰,用之反能燥血液而加病,不可不知。
机曰:俗以半夏性燥有毒,多以贝母代之。贝母乃太阴肺经之药,半夏乃太阴脾经、阳明胃经之药,何可代也?夫咳嗽吐痰,虚劳吐血,或痰中见血,诸郁,咽痛喉痹,肺痈肺痿,痈疽,妇人乳难,此皆贝母为向导,半夏乃禁用之药。若涎者脾之液,美味膏粱炙爆,皆能生脾胃湿热,故涎化为痰,久则痰火上攻,令人昏愦口噤,偏废僵仆,蹇涩不语,生死旦夕,自非半夏、南星,曷可治乎?若以贝母代之,则翘首待毙矣。
时珍曰:脾无留湿不生痰,故脾为生痰之源,肺为贮痰之器。半夏能主痰饮及腹胀者,为其体滑而味辛性温也。涎滑能润,辛温能散亦能润,故行湿而通大便,利窍而泄小便。所谓辛走气,能化液,辛以润之是矣。洁古张氏云:半夏、南星治其痰,而咳嗽自愈。丹溪朱氏云:二陈汤能使大便润而小便长。聊摄成氏云:半夏辛而散,行水气而润肾燥。又《和剂局方》,用半硫丸治老人虚秘,皆取其滑润也。世俗皆以南星、半夏为性燥,误矣。湿去则土燥,痰涎不生,非二物之性燥也。古方治咽痛喉痹,吐血下血,多用二物,非禁剂也。二物亦能散血,故破伤打扑皆主之。惟阴虚劳损,则非湿热之邪,而用利窍行湿之药,是乃重竭其津液,医之罪也,岂药之咎哉?《甲乙经》用治夜不眠,是果性燥者乎?岐伯云:卫气行于阳,阳气满,不得入于阴,阴气虚,故目不得瞑。治法:饮以半夏汤一剂,阴阳既通,其卧立至。方用流水千里者八升,扬之万遍,取清五升,煮之,炊以苇薪,大沸,入秫米一升,半夏五合,煮一升半,饮汁一杯,日三,以知为度。病新发者,覆杯则卧,汗出则已。久者,三饮而已。
【附方】旧十四,新五十四。
法制半夏,清痰化饮,壮脾顺气:用大半夏,汤洗七次,焙干再洗,如此七转,以浓米泔浸一日夜。每一两用白矾一两半,温水化,浸五日。焙干,以白霜一钱,温水化,又浸七日。以浆水慢火内煮沸,焙干收之。每嚼一二粒,姜汤送化下。(《御药院方》)
红半夏法,消风热,清痰涎,降气利咽:大半夏,汤浸焙制如上法。每一两入龙脑五分,朱砂为衣染之。先铺灯草一重,约一指厚,排半夏于上,再以灯草盖一指厚。以炒豆焙之,候干取出。每嚼一两粒,温水送下。(《御药院方》)
化痰镇心,祛风利膈:辰砂夏丸:用半夏一斤(汤泡七次,为末筛过,以水浸三日,生绢滤去滓,澄清去水,晒干)一两,入辰砂一钱,姜汁打糊丸梧子大。每姜汤下七十丸。此周府方也。(《袖珍》)
化痰利气:三仙丸,方见虎掌下。
消痰开胃,去胸膈壅滞:《斗门方》:用半夏洗净,焙干为末,自然姜汁和作饼,湿纸裹煨香。以熟水二盏,同饼二钱,入盐五分,煎一盏,服之。大压痰毒,及治酒食伤,极验。《经验后方》:用半夏、天南星各二两。为末,水五升,入坛内浸一宿,去清水,焙干重研。每服二钱,水二盏,姜三片,煎服。
中焦痰涎,利咽,清头目,进饮食:半夏(泡七次)四两,枯矾一两,为末,姜汁打糊,或煮枣肉,和丸梧子大。每姜汤下十五丸。寒痰加丁香五钱;热痰加寒水石(煅)四两。名玉液丸。(《和剂局方》)
老人风痰:大腑热不识人,及肺热痰实,咽喉不利:半夏(泡七次,焙)、硝石各半两,为末,入白面一两捣匀,水和丸绿豆大。每姜汤下五十丸。(《普济》)
膈壅风痰:半夏不计多少,酸浆浸一宿,温汤洗五、七遍,去恶气,日干为末,浆水搜作饼,日干再研为末。每五两,入生龙脑一钱,以浆水浓脚和丸鸡头子大。纱袋盛,通风处阴干。每服一丸,好茶或薄荷汤嚼下。(《御药院方》)
搜风化痰,定志安神,利头目:辰砂化痰丸:用半夏曲三两,天南星(炮)一两,辰砂、枯矾各半两,为末,姜汁打糊丸梧子大。每服三十丸,食后姜汤送下。(《和剂局方》)
痰厥中风:省风汤:用半夏(汤泡)八两,甘草(炙)二两,防风四两。每服半两,姜二十片,水二盏,煎服。(《奇效方》)
风痰头晕,呕逆目眩,面色青黄,脉弦者:水煮金花丸:用生半夏、生天南星、寒水石(煅)各一两,天麻半两,雄黄二钱,小麦面三两,为末,水和成饼,水煮浮起,漉出,捣丸梧子大。每服五十丸,姜汤下,极效。亦治风痰咳嗽,二便不通,风痰头痛。(洁古《活法机要》方)
风痰湿痰:青壶丸:半夏一斤,天南星半两,各汤泡,晒干为末,姜汁和作饼,焙干,入神曲半两,白术(末)四两,枳实(末)二两,姜汁面糊丸梧子大。每服五十丸,姜汤下。(叶氏方)
风痰喘逆,兀兀欲吐,眩晕欲倒:半夏一两,雄黄三钱,为末,姜汁浸,蒸饼丸梧子大。每服三十丸,姜汤下。已吐者加槟榔。(《活法机要》)
风痰喘急:千缗汤:用半夏(汤洗)七个,甘草(炙)、皂荚(炒)各一寸,姜二片,水一盏,煎七分,温服。(《苏沈良方》)
上焦热痰咳嗽:制过半夏一两,片黄芩(末)二钱,姜汁打糊丸绿豆大。每服七十丸,淡姜汤食后服。此周宪王亲制方也。(《袖珍方》)
肺热痰嗽:制半夏、栝蒌仁各一两,为末,姜汁打糊丸梧子大。每服二、三十丸,白汤下。或以栝蒌瓤煮熟丸。(《济生方》)
热痰咳嗽,烦热面赤,口燥心痛,脉洪数者:小黄丸:用半夏、天南星各一两,黄芩一两半,为末,姜汁浸蒸饼丸梧子大。每服五、七十丸,食后姜汤下。(洁古《活法机要》)
小儿痰热,咳嗽惊悸:半夏、南星等分。为末,牛胆汁和,入胆内,悬风处待干,蒸饼丸绿豆大。每姜汤下三、五丸。(《摘玄方》)
湿痰咳嗽,面黄体重,嗜卧惊,兼食不消,脉缓者:白术丸:用半夏、南星各一两,白术一两半,为末,薄糊丸梧子大。每服五、七十丸,姜汤下。(《活法机要》)
气痰咳嗽,面白气促,洒淅恶寒,愁忧不乐,脉涩者:玉粉丸:用半夏、南星各一两,官桂半两,为末,糊丸梧子大。每服五十丸,姜汤下。(《活法机要》)
结胸痛,正在心下,按之则痛,脉浮滑者,小陷胸汤主之:半夏半升,黄连一两,栝蒌实(大者)一个,水六升,先煮栝蒌取三升,去滓,内二味,煮取二升,分三服。(仲景《伤寒论》)
湿痰心痛,喘急者:半夏油炒为末,粥糊丸绿豆大。每服二十丸,姜汤下。(《丹溪心法》)
急伤寒病:半夏四钱,生姜七片,酒一盏,煎服。(胡洽居士《百病方》)
结痰不出,语音不清,年久者亦宜:玉粉丸:半夏半两,桂心一字,草乌头半字,为末,姜汁浸蒸饼丸芡子大。每服一丸,夜卧含咽。(《活法机要》)
停痰冷饮呕逆:橘皮半夏汤:用半夏(水煮熟)、陈橘皮各一两。每服四钱,生姜七片,水二盏,煎一盏,温服。(《和剂局方》)
停痰留饮,胸膈满闷,气短恶心,饮食不下,或吐痰水:茯苓半夏汤:用半夏(泡)五两,茯苓三两。每服四钱,姜七片,水一钟半,煎七分,去滓空心服,甚捷径。(《和剂局方》)支饮作呕,呕家本渴,不渴者,心下有支饮也,或似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,心下愦愦,并宜小半夏汤:用半夏(泡七次)一升,生姜半斤,水七升,煮一升五合,分服。(张仲景《金匮要略》)
哕逆欲死:半夏生姜汤主之,即上方也。
痘疮哕气:方同上。
呕哕眩悸,谷不得下:小半夏加茯苓汤:半夏一升,生姜半斤,茯苓三两,切,以水七升,煎一升半,分温服之。(《金匮要略》)
目不得眠:见发明下。
心下悸忪:半夏麻黄丸:半夏、麻黄等分,为末,蜜丸小豆大。每服三十丸,日三。(《金匮要略》)
伤寒干 半夏熟洗,研末。生姜汤服一钱匕。(《深师方》)呕逆厥逆,内有寒痰:半夏一升(洗滑焙研),小麦面一升,水和作弹丸,水煮熟。初吞四、五枚,日三服。稍增至十五枚,旋煮旋吞。觉病减,再作。忌羊肉、饧糖。此乃许仁则方也。(《外台秘要》)
呕吐反胃:大半夏汤:半夏三升,人参三两,白蜜一升,水一斗二升和,扬之一百二十遍。煮取三升半,温服一升,日再服。亦治膈间支饮。(《金匮要略》)
胃寒哕逆,停痰留饮:藿香半夏汤:用半夏(汤泡,炒黄)二两,藿香叶一两,丁香皮半两。每服四钱,水一盏,姜七片,煎服。(《和剂局方》)
小儿吐泻,脾胃虚寒:齐州半夏(泡七次)、陈粟米各一钱半,姜十片。水盏半,煎八分,温服。(钱乙《小儿》)
小儿痰吐,或风壅所致,或咳嗽发热,饮食即呕:半夏(泡七次)半两,丁香一钱。以半夏末水和包丁香,用面重包,煨熟,去面为末,生姜自然汁和丸麻子大。每服二、三十丸,陈皮汤下。(《活幼口议》)
妊娠呕吐:半夏二两,人参、干姜各一两,为末,姜汁面糊丸梧子大。每饮服十丸,日三服。(仲景《金匮要略》)
霍乱腹胀:半夏、桂等分,为末。水服方寸匕。(《肘后方》)
小儿腹胀:半夏末少许,酒和丸粟米大。每服二丸,姜汤下。不瘥,加之。或以火炮研末,姜汁调贴脐,亦佳。(《子母秘录》)
黄疸喘满,小便自利,不可除热:半夏、生姜各半斤,水七升,煮一升五合,分再服。有人气结而死,心下暖,以此少许入口,遂活。(张仲景方)
伏暑引饮,脾胃不利:消暑丸:用半夏(醋煮)一斤,茯苓半斤,生甘草半斤,为末,姜汁面糊丸梧子大。每服五十丸,热汤下。(《和剂局方》)
老人虚秘冷秘,及痃癖冷气:半硫丸:半夏(泡炒)、生硫黄等分,为末,自然姜汁煮糊丸如梧子大。每空心温酒下五十丸。(《和剂局方》)
失血喘急,吐血下血,崩中带下,喘急痰呕,中满宿瘀:用半夏捶扁,以姜汁和面包煨黄,研末,米糊丸梧子大。每服三十丸,白汤下。(《直指方》)
白浊梦遗:半夏一两,洗十次,切破,以木猪苓二两,同炒黄,出火毒,去猪苓,入煅过牡蛎一两,以山药糊丸梧子大。每服三十丸,茯苓汤送下。肾气闭而一身精气无所管摄,妄行而遗者,宜用此方。盖半夏有利性,猪苓导水,使肾气通也。与下元虚惫者不同。(许学士《本事方》)
八般头风,三次见效:半夏末,入百草霜少许,作纸捻烧烟,就鼻内搐之。口中含水,有涎,吐去再含。(《卫生宝鉴》)
少阴咽痛生疮,不能言语,声不出者,苦酒汤主之:半夏七枚打碎,鸡子一枚,头开一窍,去黄,纳苦酒令小满,入半夏在内,以鐶子坐于炭火上,煎三沸,去滓,置杯中,时时咽之,极验。未瘥更作。(仲景《伤寒论》)
喉痹肿塞:生半夏末搐鼻内,涎出效。(《集简方》)
骨哽在咽:半夏、白芷等分,为末。水服方寸匕,当呕出。忌羊肉。(《外台秘要》)
重舌木舌,胀大塞口:半夏煎醋,含漱之。又方:半夏二十枚,水煮过,再泡片时,乘热以酒一升浸之,密封良久,热漱冷吐之。
小儿囟陷,乃冷也:水调半夏末,涂足心。
面上黑气:半夏焙研,米醋调敷。不可见风,不计遍数,从早至晚,如此三日,皂角汤洗下,面莹如玉也。(《摘玄方》)
癞风眉落:生半夏、羊屎(烧焦)等分。为末。自然姜汁日调涂。(《圣济录》)
盘肠生产,产时子肠先出,产后不收者,名盘肠产:以半夏末,频搐鼻中,则上也。(《妇人良方》)
产后晕绝:半夏末,冷水和丸大豆大,纳鼻中即愈。此扁法也。(《肘后方》)
小儿惊风:生半夏一钱,皂角半钱,为末。吹少许入鼻,名嚏惊散,即苏。(《直指方》)
卒死不寤:半夏末吹鼻中,即活。南岳夫人紫灵魏元君方也。
五绝急病,一曰自缢,二曰墙压,三曰溺水,四曰魇魅,五曰产乳:并以半夏末,纳大豆一丸入鼻中。心温者,一日可活也。(《子母秘录》)
痈疽发背及乳疮:半夏末,鸡子白调,涂之。(《肘后方》)
吹奶肿痛:半夏一个,煨研酒服,立愈。一方:以末,随左右搐鼻效。(刘长春《经验方》)
打扑瘀痕:水调半夏末涂之,一宿即没也。(《永类钤方》)
远行足趼:方同上。(《集简方》)
金刃不出,入骨脉中者:半夏、白蔹等分,为末。酒服方寸匕,日三服。至二十日自出。(李筌《太白经》)
飞虫入耳:生半夏末,麻油调,涂耳门外。(《本事方》)
蝎虿螫人:半夏末,水调涂之,立止。(钱相公《箧中方》)
蝎瘘五孔相通者:半夏末,水调涂之,日二。(《圣惠方》)
咽喉骨哽:半夏、白芷等分,为末。水服方寸匕,当呕出。忌羊肉。(《外台秘要》)
茎涎
【主治】炼取涂发眉,堕落者即生(雷斅)。
语义
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