| 异名 | |
| 释名 | 出巴蜀。（嘉州眉州戎州皆有)而形如豆。故名。 |
| 产地 | |
| 生境 | |
| 性味 | 味辛。气热。有大毒。 生猛熟缓。能吐（不去心则呕)能下。浮中得沉。升中得降。气薄味厚。阳中阴也。 |
| 归经 | 入手足阳明经。 |
| 药物形态 | |
| 品种考证 | 有雌雄。紧小者是雌。有棱及两头尖者是雄。雄者峻利。名刚子。 |
| 养殖栽培 | |
| 采收 | |
| 加工 | |
| 鉴别 | |
| 贮藏 | |
| 炮制 | 凡修事。敲碎去油净。用白绢袋包。甘草水煮。焙干。或研膏用。 日华子言。凡入丸散炒用。不如去心膜。换水煮五度各一沸。按巴豆之火毒。治法宜中的为妙。 有用仁者。用壳者。用油者。 有生用者。麸炒者。醋煮者。烧存性者。 有研烂以纸包压去油者。谓之巴豆霜。 |
| 质量鉴定 | （濒湖) 出戎州者。壳上有纵纹。隐起如线。或一道或两三道。人呼金线巴豆。最为上品。 |
| 主治 | 去脏腑停寒。心腹痛冷。气血凝。症瘕结聚。坚积留饮。痰癖。惊痫。大腹水肿。治生冷硬物所伤。及一切病泄壅滞。荡练五脏六腑。开通闭塞。利水谷道。疗喉痹耳聋。去恶肉。通女子月闭烂胎。不利丈夫阴。 若急治为水谷道路之剂。去皮心膜油生用。若缓治为消坚磨积之剂。炒去烟令紫黑用。可以通肠。亦可以止泻。 |
| 功用 | 导气消积。 |
| 用法 | |
| 用量 | |
| 毒副作用 | 此药沾人肌肉。无不灼烂。试以少许擦肤。须臾泡出。况肠胃柔嫩。下咽则徐徐而走。能无溃烂之患耶。又何待下后而耗损真阴耶。 |
| 临证应用 | |
| 配伍应用 | 芫花为之使。以沉香水浸。则能升能降。与大黄同用。泻人反缓。为其性相畏也。 |
| 配伍禁忌 | 反牵牛。 |
| 妊娠禁忌 | |
| 食忌 | |
| 使用注意 | 得火良。 不得已急证。欲借其开通道路。亦须炒熟压令油净。入分许即止。不得多用。 |
| 附方 | |
| 医案 | |
| 药用机理 | |
| 全文 | 巴豆 出巴蜀。（嘉州眉州戎州皆有)而形如豆。故名。有雌雄。紧小者是雌。有棱及两头尖者是雄。雄者峻利。名刚子。（亦书江子)雌者稍缓。（濒湖) 出戎州者。壳上有纵纹。隐起如线。或一道或两三道。人呼金线巴豆。最为上品。得火良。 味辛。气热。有大毒。 生猛熟缓。能吐（不去心则呕)能下。浮中得沉。升中得降。气薄味厚。阳中阴也。入手足阳明经。 芫花为之使。畏大黄（同用泻反缓)黄连芦笋菰笋酱豉冷水。反牵牛。 主治导气消积。（胃中无寒积者。弗用。)去脏腑停寒。心腹痛冷。气血凝。症瘕结聚。坚积留饮。痰癖。惊痫。大腹水肿。治生冷硬物所伤。及一切病泄壅滞。荡练五脏六腑。开通闭塞。利水谷道。疗喉痹耳聋。去恶肉。通女子月闭烂胎。不利丈夫阴。 若急治为水谷道路之剂。去皮心膜油生用。若缓治为消坚磨积之剂。炒去烟令紫黑用。可以通肠。亦可以止泻。世所不知。（好古) 巴豆得老阳气化。其性大刚过急。入腹如火。（洁古谓为斩关夺门之将)但可对待阴寒太过。已成坚凝闭塞之象。而阳火消沮。竟如死灰不燃者。下顺水性。热助火气。一用两得之矣。若木土金水不及。纵有可下之证。用之则木愈抑而胀。土愈陷而废。金愈燥而炎。水愈涸而结矣。（卢不远) 万物合太阳火气而生者。皆有毒。巴豆生于盛夏六阳之令。而成于秋金之月。禀火性之急速。及坚金之刚猛。故性有大毒。 仲景三物白汤。治寒结胸懊憹满闷身无热者。巴豆一分。去皮心熬黑用。桔梗三分。贝母三分。二味为末。内巴豆。臼中杵之。白汤和服。强人半钱。弱者减之。病在膈上。必吐。在膈下。必利。不利。进热粥一杯。利过不止。进冷粥一杯。耳猝聋闭。巴豆一粒。纸裹。针刺孔通气。塞之取效。痈疽溃后。腐肉不落。巴豆一味。炒至烟尽。存性。研膏敷上。即拔毒去瘀生新。 急喉痹。同白矾枯过。去巴豆。单用矾。研细。吹入喉。流出热毒涎。喉即宽。 二便不通。巴豆连油黄连各半两。捣作饼子。先滴葱盐汁在脐内。安饼子上。灸二七壮。取利为度。 寒痰气喘。青橘皮一片。展开。入刚子一个。麻扎定。火上烧存性。研末。姜汁和。酒一杯呷服。 寒癖。宿食不消。大便闭塞。巴豆仁一升。清酒五升。煮三日夜。研熟。合酒微火煎。令可丸如豌豆大。每服一丸。水下。欲吐者二丸。 积滞泻痢。腹痛里急。杏仁去皮尖。巴豆去皮心。各四十九个。同烧存性。研泥溶蜡和丸绿豆大。每服二三丸。煎大黄汤下。间日一服。一加百草霜三钱。 附案 一老妇饮病。溏泄五年。肉食油物生冷犯之即作痛。服调脾升提止涩诸药。入腹则泻反甚。脉沉而滑。此乃脾胃久伤冷积凝滞所致。法当以热下之。则寒去利止。遂用蜡匮巴豆丸药五十丸与服。二日大便不通。不利。其泻遂愈。凡用巴豆治泄痢积滞诸病恒有不泻而病去者。此药病相对。配合得宜尔。苟用所不当用。则犯轻用损阴之戒矣。 一女子值暑月夜甚凉。患心痛。从右肋下起至心前歧骨陷处。并两乳下复连腰背两膀。俱骨缝胀痛。惟右肋并心疼独甚。时作呕恶。初疑凉夜寒邪郁遏。气不流畅所致。用散寒行气药。不效。又疑寒气郁滞。中有郁火。于前剂加散郁火药。亦不效。服加味煮黄丸。乃顿愈。姜黄三钱五分。雄黄三分。去油巴霜八分。去油净。共为细末。醋糊丸黍米大。虚者七丸。实者十一丸。姜汤送下。按经云。邪气盛则实。惟此辛热之剂。可以导之。前所用药。虽亦散寒。不能及病也。用姜黄乳香者。寒能伤血故耳。 〔论〕 巴豆树植于西土。其叶在仲夏时新旧相代。而开花成穗即于斯时。结实作房亦踵其后。盖禀地气之金。而受天气之火极其精专者。其实成熟至七八月渐落。此金化于火。火终于金。专受炎火之气。而绝不受寒水之气者。夫金独受火气。而子气之水绝无与焉。所以偏至之性。洵当有毒也。燥万物者莫如火。故能溃烂有形。损真阴而竭津液。且火气之精专者。独为金用。金司降令。又从于最烈之火。故为斩关夺门之将也。其生用者。存金而去火之毒。可以利水谷道而不伤脏腑。炒用者。从火而制金之锐。可以磨坚结积而不致暴厉。本经所云荡练五脏六腑。盖生用合于荡。炒用合于练矣。金化于火。直司降令以透下焦。皆其由阳入阴以神老阳之用。仲淳所谓阳中阴入手足阳明者。庶其近之。惟本至阳以破结阴。非一切寒滞积久闭塞。固非其对待之治也。 此药沾人肌肉。无不灼烂。试以少许擦肤。须臾泡出。况肠胃柔嫩。下咽则徐徐而走。能无溃烂之患耶。又何待下后而耗损真阴耶。不得已急证。欲借其开通道路。亦须炒熟压令油净。入分许即止。不得多用。（仲淳) 〔修治〕 不去膜则伤胃。不去心则作呕。以沉香水浸。则能升能降。与大黄同用。泻人反缓。为其性相畏也。 凡修事。敲碎去油净。用白绢袋包。甘草水煮。焙干。或研膏用。 日华子言。凡入丸散炒用。不如去心膜。换水煮五度各一沸。按巴豆之火毒。所畏者水也。今去心膜换水煮。亦止于缓火毒尔。要知炒去烟。止可以去金之暴气。而火性尚存。金之所畏者火。而巴豆又喜火也。治法宜中的为妙。 有用仁者。用壳者。用油者。 有生用者。麸炒者。醋煮者。烧存性者。 有研烂以纸包压去油者。谓之巴豆霜。 |
| 语义 | |
