|
药 品 名 称 | 头孢呋辛 |
|
英 文 药 名 | Cefuroxime |
|
其 他 名 称 | Axetlne、Lifurox，Supero、Ultroxim、Zinacef、Alfatil、Ceclor、Cleancef、Distaclor、Keflor、Ketlor、Ketlor、Panacef、Panoral、 西力欣、头孢呋肟、呋肟头孢菌素、头孢呋新、头孢氨呋肟钠、舒贝波、头孢羟苄四唑甲酸酯、甲酸苄四唑。 |
|
药 理 作 用 |
本品为第二代头孢菌素，抗菌谱较广，对革兰阳性菌作用比头孢唑啉钠稍弱，但对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶有一定的稳定性，因此对阴性菌较佳，对嗜血流感杆菌和淋球菌尤其敏感。本品抗革兰阳性菌的作用不如第一代头孢菌素，对一般的革兰阴性杆菌的抗菌作用较头孢唑林稍强或相似，对铜绿假单孢菌(绿脓杆菌)无效，厌氧菌对本品不敏感。本品可静脉注射或肌注。 肌注750mg，30分钟左右的血药峰浓度为32.1μg/ml，吸收迅速、完全，生物利用度可达98%。静脉注射750mg，血药峰浓度可达90μg/ml。本品的半衰期为1.3小时；口服制剂头孢呋辛酯125mg及1000mg，2-3小时的血药峰浓度分别为2-3μg/ml及9-14μg/ml。本品在体内很少代谢，95%的药物以原形由尿中排出体外。 |
|
临 床 应 用 | 临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、肾盂肾炎、尿路感染及骨、关节、耳鼻咽喉、软组织等的感染。本品在脑膜炎症时有足量进入脑脊液中，对脑膜炎球菌所致的脑膜炎疗效显著。 |
|
禁 忌 症 | 对本品及其他头孢菌素类过敏者有青霉素过敏性休克或即刻反应史者及胃肠道吸收障碍者禁用。 |
|
不 良 反 应 |
(1)一般有胃肠道反应及皮肤过敏，肌注时可有局部疼痛 (2)长期用药可引起菌群失调。 (3)有少数病人可发生血红蛋白下降、嗜酸性白细胞升高。 |
|
制 剂 规 格 | (钠盐)片剂0.125g，0.25g，0.5g，0.75g；注射剂0.25g，0.5g，0.75g，1g，1.5g。 |
|
注 意 事 项 |
(1)对青霉素有时有交叉变态反应，对青霉素过敏者慎用。 (2)本品毒性较小，对肝、肾一般无损害，但肾功能不全者应减量。 (3)肌注用0.5%利多卡因溶解以减轻疼痛。 (4)须新鲜配制，若稀释后有白色结晶析出，可振摇或稍加温溶解后应用。 (5)避免与肾毒性药物、强利尿剂合用，以免损伤肾脏。 (6)与四环素、多黏菌素E、卡那霉素和葡萄糖酸钙混合易出现沉淀，与氯化钙、氯丙嗪、乳糖酸红霉素、水解蛋白、氨茶碱、阿拉明去甲肾上腺素或维生素B、维生素C混合输注，易使本品效价降低。 |
|
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
