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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药指南 > 正文:氨苄西林的副作用/药理作用/不良反应/用法用量
    

氨苄西林/Ampicillin

 药
 品
 名
 称
氨苄西林
 英
 文
 药
 名
Ampicillin
 其
 他
 名
 称
AY-6180、Acillin、Almopen、Alpen、Amblosin、Amcill-S、Amcillin、Ampefil、Ampibeta、Ampicil、Ampiciltin、Ampicillin Trihydrate、Ampicilline、Ampicine、Ampico、Ampilan、Ampilin、Ampiopen、Amplinova、BRL1341、Binotat、Britacil、Doktacillin、Eumcillin、Navapen、Omnipen、P-50、Pamecil、Penbritin、Pen’briton、Polycillin、Prihydrate、SQ-17-382、Semicillin、Servicillin、Standacillin、Tauglicolcillina、Totapen、Vicilin、Vicillin、O-Amino-Benzylpenicillinum Natricum、氨苄西林、HELM氨苄青霉素、氨苄钠、氨苄青霉素钠、安比西林钠、苄那消、α-苄基青霉素、氨基苄青霉素、氨苄青、安比林、安比先、安必林、安必仙、安必欣、安复平、安西林、胺苄青霉素、百信氨苄西林、恩必欣、广谱青霉素、欧倍林、潘别丁、赛米西林、沙维西林。
 药
 理
 作
 用
本品为广谱半合成青霉素,毒性极低。抗菌谱与青霉素相似,对青霉素敏感的细菌效力较低,对草绿色链球菌的抗菌作用与青霉素相仿或略强。对白喉杆菌、伤风杆菌和放线菌其效能基本和青霉素相同。对肠球菌及李司忒菌的作用则优于苄青霉素。对耐药葡萄球菌及其它能产生青霉素酶的细菌均无抗菌作用。对革兰阴性菌有效,但易产生耐药性。
口服本品1g,2小时后血药峰浓度为7.6μg/ml。肌内注射0.5g,1小时的血药峰浓度为8μg/ml。静脉注射本品0.5g,即刻的血药峰浓度可达20μg/ml,4小时的浓度高于0.5μg/ml。半衰期约为1-1.5小时。肌内,及静脉注射后24小时内由尿中排出给药量的50%-70%。
 临
 床
 应
 用
本品主要用于敏感菌所致的泌尿系统、呼吸系统、胆道、肠道感染以及脑膜炎、心内膜炎等。 由于耐药菌的发展,本品适用于治疗一般轻症感染。与苯唑西林钠合用可控制严重感染。
 禁
 忌
 症
青霉素过敏者禁用。
 不
 良
 反
 应
(1)过敏反应:与其他青霉素类可产生交叉过敏反应,症状以皮疹最常见,大多为红色斑点疹。
(2)胃肠道反应,有恶心、轻度腹泻等,严重时可引起伪膜性肠炎
(3)可发生暂时性肝转氨酶(GPT)升高。由于发生率高用药期间应定期作肝功能检查。
(4)剂量过大(每日剂量,0.2g/kg)时可引起间质性肾炎
(5)良性颅内压升高:少数患儿在用药期间可发生头痛,眼底检查可见视网膜乳头水肿
 制
 剂
 规
 格
(钠盐)片剂0.25g;胶囊剂:0.25g、0.5g;粉针剂:0.25g、0.5g。
 注
 意
 事
 项
(1)用药前应进行青霉素皮肤过敏试验。
(2)本品在酸性环境中稳定,碱性溶液中易失活,静脉滴注时应尽量不与碱性溶液合用。
(3)与硫酸链霉素、多黏菌素B、卡那霉素、庆大霉素四环素氯丙嗪肾上腺素去甲肾上腺素、硫酸阿托品肝素、维生素B、维生素c等均呈配伍禁忌。
(4)与丙磺舒合用可提高血药浓度,并延缓半衰期。
(5)本品水溶液不稳定。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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