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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药指南 > 正文:头孢西丁的副作用/药理作用/不良反应/用法用量
    

头孢西丁/Cefoxitin

 药
 品
 名
 称
头孢西丁
 英
 文
 药
 名
Cefoxitin
 其
 他
 名
 称
Boncefin、CFX、Cenomycin、L-620-388、Mefonitin、Mefoxin、Mefoxitin、Merxin、MK-306、头孢西丁、美福仙、头霉噻吩钠、头孢甲氧噻吩钠、甲基噻吩头孢菌素、甲氧头霉噻吩、甲氧头孢菌素、甲氧头孢噻吩、甲氧噻吩头孢菌素、头霉甲氧噻吩、头霉噻吩、头孢甲氧霉素、头孢甲氧噻吩、先锋美吩、噻吩甲氧头孢菌素。
 药
 理
 作
 用
本品为半合成第二代头孢菌素,特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用,具有高度抗β内酰胺酶性质。抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。对葡萄球菌和多种链球菌也有较好作用。本品对革兰阴性杆菌产生的β-内酰胺酶稳定,但其抗菌活性较头孢呋辛差。本品对脆弱拟杆菌及其他厌氧菌的作用明显优于其他头孢菌素,是本品的主要特点。本品对产酶金黄色葡萄球菌的抗菌作用极差,粪链球菌、铜绿假单孢菌(绿脓杆菌)对本品不敏感或耐药,肠杆菌属对本品耐药。
肌注本品1g,半小时达到的血药峰浓度为22.5μg/ml。静注或静滴1g的高峰浓度为124.8μg/ml及72.3μg/ml。半衰期为50分钟左右。本品在体内很少被代谢,约90%药物以原形从尿中排出。
 临
 床
 应
 用
临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎尿路感染败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。
 禁
 忌
 症
对头孢菌素类过敏者应禁用。
 不
 良
 反
 应
(1)过敏反应皮疹发生率约2%,有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮血症及转氨酶升高等。
(2)注射局部疼痛,静注偶致血栓性静脉炎
(3)有一定的肾毒性,用药后可产生蛋白尿。
(4)可见Coomb’s试验阳性及转氨酶升高等。
 制
 剂
 规
 格
(钠盐)注射剂1g,2g。
 注
 意
 事
 项
(1)与青霉素有时有交叉变态反应,对青霉素过敏者应慎用。
(2)主要由肾排泄,偶可引起肾功能损害,对肾功能不全者应减量
(3)妊娠初3个月慎用。
(4)丙磺舒可提高本品的血及脑中浓度。
(5)肌注用0.5%利多卡因溶解,以减轻疼痛。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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