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药 品 名 称 | 克拉霉素 |
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英 文 药 名 | Clarithromycin |
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其 他 名 称 | 6-O-Methylerythromycin A、Biaxin、Bremon、CM、Claricid、Clarith、Clarithromycin、Clarithromycinum、Klacid、Klaricid、Kofron、TE-031、6-0-甲基红霉素A、6-氧甲基红霉素、甲红霉素、甲基红霉素、甲氧基红霉素、阿瑞、安吉尔宁、安吉尔舒、安瑞、百红优、甲吉宁、甲力、卡碧士、卡瑞斯、卡斯迈欣、凯力克、柯力仙、可枚欣、可枚辛、克红霉素、克拉红霉素、克拉仙、克拉仙霉素、莱欣、利迈先、小儿利迈先、诺邦、诺沙、派奇、沙迪、圣诺得、泰菲、天方甲欣、宜仁、桑美。 |
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药 理 作 用 | 本品为大环内酯类抗生素，对革兰阳性菌如金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌等有抑制 作用，对部分革兰阴性菌如流感嗜血杆菌、百日咳杆菌、淋病奈瑟菌、嗜肺军团菌和部分厌氧 菌如脆弱拟杆菌、消化链球菌、痤疮丙酸杆菌等也有抑制作用，此外对支原体也有抑制作用。 |
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临 床 应 用 | 用于治疗由敏感菌引起的呼吸系统、皮肤软组织、泌尿生殖系感染，如肺炎、鼻窦炎、中耳炎、咽炎、扁桃体炎及急性气管炎等。也可与乙胺嘧啶合用治疗艾滋病病人弓形体脑炎，与阿莫西林、奥美拉唑联合治疗幽门螺旋杆菌感染。 |
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禁 忌 症 |
(1)对本品或大环内酯类药物过敏者禁用 (2)孕妇、哺乳期妇女禁用。 (3)严重肝功能损害者、水电解质紊乱患者、服用特非那丁治疗者禁用。 (4)某些心脏病(包括心律失常、心动过缓、Q－T间期延长、缺血性心脏病)禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)主要有口腔异味（3%)，腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应(2%-3%)，头痛(2%)，血清氨基转移酶短暂升高。 (2)可能发生过敏反应，轻者为药疹、荨麻疹，重者为过敏及Stevens-Jhnsn症。 (3)偶见肝毒性、艰难梭菌引起的伪膜性肠炎。 (4)曾有发生短暂性中枢神经系统副作用的报告，包括焦虑、头昏、失眠、幻觉、恶梦或意 识模糊，然而其原因和药物的关系仍不清楚。 |
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制 剂 规 格 | 片剂0.125g，0.25g，0.5g；分散片0.125g，0.25g；胶囊剂0.125g，0.25g；颗粒剂2g：0.1g，2g：0.125g，2g:0.25g；干混悬剂2g：0.125g，2g：0.25g； |
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注 意 事 项 |
(1)肝功能损害、中度至严重肾功能损害者慎用。 (2)肾功能严重损害(肌酐清除率小于30ml/分钟)者，须作剂量调整。常用量为一次2粒，一日1次；重症感染者首剂4粒，以后一次2粒，一日2次。 (3)本品与红霉素及其他大环内酯类药物之间有交叉过敏和交叉耐药性。 (4)与别的抗生素一样，可能会出现真菌或耐药细菌导致的严重感染，此时需要中止使用本品，同时采用适当的治疗。 (5)本品可空腹口服，也可与食物或牛奶同服，与食物同服不影响其吸收。 (6)血液或腹膜透析不能降低本品的血药浓度 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
