药 品 名 称 | 琥乙红霉索 |
英 文 药 名 | Erythromycin Ethylsuccinate |
其 他 名 称 | Abboticine、Dumotricin、EES、Erythro-ES、Erythrocin、Eryth-roped、Ethyl Succinate、Ethylsuccinate、Lijunsha、Mouomycin、Pantomicina、Pediamy-cin、Pentate、Troxillin、红霉素乙酰琥珀酸酯、红霉素琥乙酯、红霉素琥珀酸乙酯、红霉素琥珀酸酯、科特加、莱特新、利菌沙、利君沙、龙力、赛能莎、乙基琥珀酸红霉素酯、乙琥红霉素、乙琥威霉素(E.E.S)、琥珀酸红霉素、琥珀酸乙酯红霉素、琥珀酸酯红霉素。 |
药 理 作 用 |
本品属大环内酯类抗生素,为红霉素的琥珀酸乙酯,在胃酸中较红霉素稳定。对葡萄球菌属(耐甲氧西林菌株除外)、各组链球菌和革兰阳性杆菌均具抗菌活性。奈瑟菌属、流感嗜血杆菌、百日咳鲍特氏菌等也对本品敏感。本品对除脆弱拟杆菌和梭杆菌属以外的各种厌氧菌亦具抗菌作用。对军团菌属、胎儿弯曲菌、某些螺旋体、肺炎支原体、立克次体属和衣原体属也有抑制作用。 本品系抑菌剂,但在高浓度时对某些细菌也具杀菌作用。 |
临 床 应 用 |
本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。 还可用于衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染,风湿热复发、感染性心内膜炎,及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防用药。 |
禁 忌 症 | 对本品或其他红霉素制剂过敏者、慢性肝病患者、肝功能损害者及孕妇禁用。 |
不 良 反 应 |
(1)服用本品后发生肝毒性反应者较服用其他红霉素制剂为多见,服药数日或1-2周后患者可出现乏力、恶心、呕吐、腹痛、皮疹、发热等。有时可出现黄疸,肝功能试验显示淤胆,停药后常可恢复。 (2)胃肠道反应有腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。 (3)大剂量(≥4g/日)应用时,尤其肝、肾疾病患者或老年患者,可能引起听力减退,主要与血药浓度过高(>l2mg/L)有关,停药后大多可恢复。 (4)过敏反应表现为药物热、皮疹、嗜酸粒细胞增多等,发生率约0.5%-l%。 (5)其他,偶有心律失常,口腔或阴道念珠菌感染。 |
制 剂 规 格 | 片剂0.1g,0.125g,0.25g;颗粒剂0.1g,0.25g。 |
注 意 事 项 |
(1)溶血性链球菌感染用本品治疗时,至少需持续l0日,以防止急性风湿热的发生。 (2)肾功能减退患者一般无需减少用量,但严重肾功能损害者本品的剂量应适当减少。 (3)用药期间定期检查肝功能。 (4)患者对一种红霉素制剂过敏或不能耐受时,对其他红霉素制剂也可能过敏或不能耐受。 (5)因不同细菌对红霉素的敏感性存在一定差异,故应做药敏测定。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |