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卷曲霉素/Capreomycin

 药
 品
 名
 称
卷曲霉素
 英
 文
 药
 名
Capreomycin
 其
 他
 名
 称
CPM、Capastat、Capostatin、Caprocin、Caprolin、L-29225、Ogos-tal、Capreomycin Sulfate、缠霉素、结核菌素、结核霉素、卷须霉素、硫酸卷曲霉素。
 药
 理
 作
 用
本品为多肽复合物,对结核分枝杆菌有抑制作用,其机制尚不明确,可能与抑制细菌蛋白合成有关。单独应用时细菌易产生耐药性。本品与卡那霉素、紫霉素存在不完全交叉耐药。
 临
 床
 应
 用
适用于肺结核病的二线治疗药物,经一线抗结核药(如链霉素异烟肼利福平乙胺丁醇)治疗失败者,或对上述药物中的一种或数种产生毒性作用或细菌耐药时,本品可作为联合用药之一。
 禁
 忌
 症
对本品过敏者及孕妇禁用。
 不
 良
 反
 应
(1)本品具显著肾毒性,表现为肌酐、尿素氮升高、肌 酐清除率减低、蛋白尿、管型尿等,用药期间需监测肾功 能和尿常规。
(2)对第8对脑神经有损害,一般在用药至2-4月时可出现前庭功能损害,而听觉损害则较少。
(3)有一定神经肌肉阻滞作用。
(4)皮疹、瘙痒、皮肤红肿等过敏反应。
 制
 剂
 规
 格
(硫酸盐)注射剂0.5g,0.75g,1g,2g。
 注
 意
 事
 项
(1)与硫酸链霉素、异烟肼、对氨水杨酸钠、乙胺丁醇间没有交叉耐药性,但与硫酸卡那霉素、硫酸紫霉素间有交叉耐药性。
(2)不宜与硫酸链霉素、硫酸卡那霉素或硫酸紫霉素合用。
(3)定期作听力、血钾浓度及肾功能检查。
(4)肾功能不全者禁用,失水、听力减退、重症肌无力、帕金森病患者慎用。
(5)可使磺溴酞钠滞留率增高,作试验前应停药。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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