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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药指南 > 正文:阿苯达唑的副作用/药理作用/不良反应/用法用量
    

阿苯达唑/Albendazole

 药
 品
 名
 称
阿苯达唑
 英
 文
 药
 名
Albendazole
 其
 他
 名
 称
Abentel、Alben、SKF-62979、Valbazen、Zentel、5-丙硫-2-苯并咪唑氨甲酸甲酯、阿苯哒唑、阿丙条、丙硫达唑、丙硫咪唑、肠虫清、抗蠕敏、扑尔虫、赛特斯。
 药
 理
 作
 用
本品为苯骈咪唑类广谱驱虫药,是杀虫作用最强的一种。
口服后在体内迅速代谢成亚砜和砜,亚砜具有活性,选择性不可逆性地抑制虫体肠壁细胞胞浆微管系统的聚合,阻断虫体对多种营养和葡萄糖的摄取,使虫体内内源性糖原耗竭,并抑制延胡索酸还原酶系统,阻碍三磷酸腺苷ATP的生成,致使虫体因能源耗竭而逐渐死亡。对寄生于动物体内的各种线虫、血吸虫、绦虫以及囊尾蚴具有高度活性,对寄生虫虫卵和幼虫发育具有显著抑制作用。本品在肠道很少吸收,约95%不吸收,在肠内直接与成虫和虫卵作用,24小时内由粪便排出。吸收的5%在肝内迅速代谢为砜和亚砜,24小时亚砜代谢物达峰浓度,主要分布于肝、肾、肌肉等,可透过血脑屏障。半衰期为8.5小时。亚砜可杀灭组织内的幼虫和肠道内的成虫和虫卵,并在48小时内通过肾脏排出,在体内无蓄积作用。毒理试验表明,本品毒性小,安全,小鼠口服LD50大于800mg/kg,狗口服最大耐受量在400mg/kg以上。
 临
 床
 应
 用
用于治疗蛔虫、蛲虫、鞭虫、美洲钩虫、十二指肠钩虫、粪类园线虫、旋毛虫、囊虫、包虫、华枝睾吸虫、肺吸虫等引起的单独或混合感染以及绦虫与上述肠虫引起的混合感染,还具有杀灭人体内寄生虫虫卵和幼虫的作用。
 禁
 忌
 症
(1)有蛋白尿、化脓性皮炎以及各种急性疾病患者。 
(2)严重肝、肾、心脏功能不全及活动性溃疡病患者。 
(3)眼囊虫病手术摘除虫体前。
 不
 良
 反
 应
(1)少数病例有口干、恶心、轻度腹痛、胃部不适、食欲减退、头晕、乏力及畏寒等症状;
(2)个别患者有血清转氨酶升高。
(3)动物试验提示有致畸作用和胚胎毒性,故孕妇及哺乳期禁用。有癫痫病史及其它药物过敏史者均忌用。
 制
 剂
 规
 格
片剂0.1g,0.2g;胶囊0.1g,0.2g;干糖浆1g:0.1g,1g:0.2g。
 注
 意
 事
 项
(1)有药物过敏史、急性疾病、尿蛋白阳性、化脓性或弥漫性皮炎、癫痫病患者及孕妇、乳母、2岁以下小儿禁用。
(2)眼囊虫病、脑囊虫病患者,有痴呆、幻觉、妄想及性格改变等症状者禁用。
(3)严重肝、肾、心脏功能不全、活动性溃疡患者慎用。
(4)治疗肠寄生虫病时,要注意由于杀死脑囊虫可致严重的中枢症状,甚至死亡。重症患者必须住院治疗,进行脑脊液及眼底检查,并密切观察。必要时可酌情给予地塞米松、20%甘露醇
(5)临床观察556例,钩虫、蛔虫、蛲虫、鞭虫的虫卵阴转率分别为100%、96.4%、98.9%、70%。
(6)对脑型、皮肌型囊虫病的显效率为80%以上。治疗旋毛虫病,总有效率达100%,疗效优于甲苯咪唑
(7)少数患者服药后可能在3-10日后始出现驱虫效果。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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