药 品 名 称 | 双氯芬酸 |
英 文 药 名 | Diclofenac |
其 他 名 称 | 二氯苯胺苯乙酸、二氯芬酸、双氯灭酸、双氯灭痛、双氯芬酸钠、二氯芬酸钠、双氯苯胺苯乙酸钠、双氯高灭酸钠、双氯灭酸钠、阿米雷尔、安特、奥贝、奥尔芬、戴芬、待克菲那、迪扶欣、迪弗纳、迪根、迪克乐、迪克乐克、迪络芬、非言、非炎、芬迪、芬迪宁、扶他林、服他灵、福劳克风、吉可得、乐可、诺福丁、诺福丁钠、天新利德、英太青、双氯芬酸钾、双氯灭酸钾、迪普、久宁、凯夫兰、凯扶兰、天君利、昔舒、依柯、宜克林、双氯芬酸二乙胺盐、扶他灵。 |
药 理 作 用 | 本品为非激素类消炎、镇痛、解热药,其作用较强而副作用相对较轻。作用比吲哚美辛强2-2.5倍,比阿司匹林强26-50倍。口服吸收迅速,1-2小时内达血药峰浓度。血浆半衰期为1-2小时。本品可进入滑液,在滑液中的浓度高于血浆浓度,并可维持12小时。 |
临 床 应 用 | 用于风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨关节炎、红斑狼疮所致关节疼痛,还可用于肌腱、韧带、关节的创伤性炎症及癌症疼痛、手术后疼痛。 |
禁 忌 症 | 对阿司匹林及其他非类固醇消炎药严重过敏者及孕妇、乳母禁用。 |
不 良 反 应 |
(1)可有胃部不适、皮疹、头晕、头痛等。 (2)注射部位疼痛、硬结甚至坏死、浮肿等。 (3)个别出现急性肾功能衰竭、爆发性肝炎。 |
制 剂 规 格 | (钠盐或钾盐)肠溶片剂25mg;注射剂2ml:50mg;(二乙胺盐)乳胶剂20g(1%);滴眼剂5ml:5mg。 |
注 意 事 项 |
(1)饭后服用可减轻胃部不适。 (2)心、肝、肾功能不全、高血压、凝血机制或血小板功能障碍、溃疡病患者及老人慎用。 (3)定期检查血象及肝肾功能。 (4)宜深部肌肉注射。 (5)本品可增加地高辛、甲氨喋吟血浓度。 (6)可降低抗高血压药及胰岛素的药效,降低呋塞米的排钠及降压作用。 (7)维拉帕米、硝苯啶可升高本品血浓度。 (8)与其他非类固醇消炎药合用时,可加重不良反应。 (9)阿司匹林可降低本品生物利用度。 (10)与保钾利尿药合用时,可引起高钾血症。 (11)老人剂量减半。 (12)奥湿克(Arthrotec)每片含:双氯芬酸钠50mg、米索前列醇0.2mg。口服:一次1片,一日2-3次。因含有对胃及十二指肠粘膜具有保护作用的前列腺素E1类似物-米索前列醇,可预防双氯芬酸钠诱发的溃疡病。用于类风湿性关节炎、骨关节炎、强直性脊椎炎、急性关节损伤和软组织急性损伤的疼痛,也可用于各类神经炎和神经痛。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |