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药 品 名 称 | 脂肪乳 |
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英 文 药 名 | FatEmulsan |
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其 他 名 称 | 奥尼利匹特、乐补欣、Liposyn Ⅱ、乐可仙、力基、力肽、引身力补、Intralipos、英脱利匹特、Intralipid、营得惠。 |
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药 理 作 用 | 为一种静脉用脂肪制剂。含10％-20％乳化大豆油、1.2％卵磷脂和2.5％甘油，其中所含的营养必需脂肪酸较高，副作用小。本品提供人体能量和必需脂肪酸。10％脂肪乳每升能提供4.6兆焦耳(1100千卡)能量，20％脂肪乳每升能提供8.4兆焦耳(2000千卡)能量。30％脂肪乳能提供12.5兆焦耳(3000)能量。本品可纠正营养失调、负氮平衡并减少蛋白质的分解。 |
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临 床 应 用 | 适用于需要高热量的病人（如肿瘤及其它恶性病)、肾损害、禁用蛋白质的病人和由于某种原因不能经胃肠道摄取营养的病人，以补充适当热量和必需脂肪酸。 |
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禁 忌 症 | 严重急性肝损害及严重代谢紊乱特别是脂肪代谢紊乱脂质肾病，严重高脂血症)病人禁用。 |
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不 良 反 应 | 在滴注过程中或停止滴注不久，偶见体温上升和寒颤、头痛、胸闷、恶心、呕吐、腹痛、疲倦、阴茎勃起等早期副反应，或出现腰酸背痛、贫血、凝血障碍、网状细胞增多、肝脾肿大、肝功能受损等慢性副反应，甚至出现皮疹、荨麻疹、呼吸急促、血压波动等变态反应。适当控制滴注速度，可减低副反应。 |
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制 剂 规 格 | 注射剂8.5％：100ml，8.5％：250ml，8.5％：500ml；10％：100ml，10％：250ml，10％：500ml；20％：100ml，20％：250ml，20％：500ml；30％：100ml，30％：250ml，30％：500ml。 |
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注 意 事 项 |
(1)本品在医生指导下使用。输注前如发现液面漂浮油滴则不可使用。 (2)连续滴注一周以后要检查病人对所给予脂肪酸的清除能力。在如肾功能不全，失代偿性糖尿病，肝功能不全，代谢功能紊乱和脓毒症等情况下，应每日检查病人的脂肪酸清除能力及肝功能，若有高血脂症及肝功能损害出现，应即停用。 (3)为了保持脂肪乳注射液稳定状态，除可与等渗葡萄糖注射液，氨基酸注射液配伍外，本品不得同其它药物、营养素或电解质溶液混合。 (4)肝功能严重不全、休克及有严重代谢紊乱，尤其脂肪代谢障碍(如类脂性肾病、严重高血脂)者忌用，中度肝功能不全、肾功能不全、脓毒血症、未控制的糖尿病者慎用。 (5)由于脂质包裹在红细胞外影响肺的气体交换，所以肺部有疾患者慎用。 (6)新生儿黄疽明显者慎用，因为脂肪酸和白蛋白有竞争与胆红素结合的作用，应用后有引起核黄疽的危险。 (7)对大豆蛋白过敏者，使用前必须作过敏试验。 (8)静滴应缓慢，第1日每500ml不得少于4-5小时，以后可按40-60滴/分钟速度滴注，但不宜少于3小时。 (9)第1日剂量按计算量的1/2供给，如无不良反应，次日可按计算剂量供给。 (10)新生儿和早产儿初始剂量一日0.5g/kg，根据其脂肪清除能力加以调整。 (11)保存于4.8℃之间，一经打开，立即用完。开瓶后未使用完的药液应弃去，绝对不能留到以后再用。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
