药 品 名 称 | 甲羟孕酮 |
英 文 药 名 | Medroxyprogesterone |
其 他 名 称 | MAP、羟甲孕酮、醋酸甲羟孕酮、甲羟孕酮醋酸酯、醋酸甲孕酮、醋羟孕酮、安宫黄体酮(Depogeston)、倍恩、雌二醇酯、得普乐(Depo-Prov-era)、狄波-普维拉(Depo-Provera)、狄波普维拉、法禄达(Farlutal)、甲孕酮(Farlutal)、麦普安(MPA、250)、美曲罗、普维拉(Provera)。 |
药 理 作 用 | 为黄体酮的人工衍生物。作用性质同黄体酮,但作用较强而持久。其孕激素活性在口服时为炔孕酮的10-15倍,皮下注射时为黄体酮的20-30倍,肌注时由于贮存于局部组织缓慢释放,可维持长达2-4周的药效,若剂量加大可达3个月之久。肝脏代谢,尿中排泄。 |
临 床 应 用 | 用于先兆流产、习惯性流产、痛经、功能性子宫出血、功能性闭经、子宫内膜异位症。大剂量用作长效避孕药。还可用于乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌的治疗。 |
禁 忌 症 | 肝、肾功能不全者慎用。 |
不 良 反 应 | 可有痤疮、浮肿、头晕、头痛、恶心、抑郁、乳房胀痛、体重增加、脱发、皮疹、瘙痒等。长期大量使用可致子宫内膜萎缩、月经量减少及并发阴道霉菌感染。有些妇女可出现不规则出血。 |
制 剂 规 格 | (醋酸盐)片剂2mg,2.5mg,4mg,5mg,1Omg,0.1g,0.2g,0.25g,0.5g;分散片0.25g;胶囊剂0.1g,0.25g;注射液:1ml:0.075g,1ml:0.15g,3ml:0.15g;肌注;避孕:一次0.15g,可避孕3个月。子宫内膜癌:一次0.3-0.4g,一周3次。 |
注 意 事 项 |
(1)如出现不规则子宫出血,可依病情加服炔雌醇0.05-0.1mg,连服3日。 (2)复方甲羟孕酮避孕针(Cyelo-Provera):每支1ml,含甲羟孕酮25mg和环戊丙酸雌二醇5mg,肌注,一次1ml,于月经第5天肌注1次,一月1次。 (3)甲羟孕酮避孕针:每支1ml,含微晶甲羟孕酮0.15g,肌注,一次0.15g,于月经第2-7天注射1次,以后每3个月注射1次。产妇可于分娩后4周再开始使用。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |