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药 品 名 称 | 炔诺酮 |
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英 文 药 名 | Norethindrone |
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其 他 名 称 | 去甲脱氢羟孕酮、乙炔类黄体酮、妇康。 |
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药 理 作 用 | 为19-去甲睾酮类孕酮，作用与甲地孕酮相似，但止血效果较好。具有黄体酮样的孕激素作用，较炔孕酮强4倍，且抑制排卵作用较黄体酮强。还有弱的雄激素和雌激素活性。本品口服吸收好，生物利用度约70％，半衰期为5－14小时，蛋白结合率约80％，作用可维持24小时以上。 |
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临 床 应 用 | 主要与雌激素类药如炔雌酮合用作为口服避孕药。单用大剂量亦可以起到避孕效果。对功能性子宫出血、痛经、子宫内膜异位症或增生过度、不育症等亦有一定疗效。 |
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禁 忌 症 | 肝、肾疾病、子宫及乳房肿瘤患者忌用。 |
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不 良 反 应 | 可见恶心、呕吐、食欲不振、头晕、困倦、突破性出血、泌乳量减少等。偶见下腹痛、面部浮肿、胸闷、失眠、食欲亢进、GPT升高等。长期大剂量服用可出现皮脂增多、痤疮、多毛等。 |
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制 剂 规 格 | 片剂0.625mg，2.5mg，5mg；膜剂纸片0.625mg，2.5mg；滴丸3mg，5mg。 |
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注 意 事 项 |
(1)长期大剂量服用有轻度男性化作用。 (2)不适用于乳母及保胎。 (3)滴丸，在胃内可缓慢释放(约45分钟)，故能减少胃肠反应。 (4)氨苄青霉素、巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利眠宁等药物可加速本品和炔雌醇代谢，因而可导致避孕失败和增加突破性出血发生率。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
