药 品 名 称 | 甲地孕酮 |
英 文 药 名 | Megestrol |
其 他 名 称 | 去氢甲孕酮、醋酸甲地孕酮、爱克、妇宁、美可治(Megace)、宜利治、探亲避孕片1号。 |
药 理 作 用 | 与黄体酮相似,但孕激素活性及抑制排卵作用更强,约为黄体酮的50-70倍,属高效孕激素。能负反馈调节下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制排卵。无雌激素和雄激素活性。还能影响宫颈黏液的黏稠度和子宫内膜的正常发育,从而阻止精子穿透,孕卵不易着床。大剂量时,可使分化好的子宫内膜癌产生分泌反应,甚至萎缩退化,同时增加子宫内膜癌对放疗的敏感性。口服吸收迅速,2小时达峰浓度,半衰期4小时。药物主要从尿中排出。 |
临 床 应 用 | 用于短效口服避孕药,也可用作肌注长效避孕药。还用于痛经、闭经、子宫内膜异位症或增生过度、功能性子宫出血、子宫内膜癌或乳腺癌、不育症等。 |
禁 忌 症 | 严重肝、肾功能损害、骨转移产生的高钙血症、血栓性静脉炎、血栓栓塞性疾病及糖尿病患者忌用。子宫肌瘤、血栓病史及高血压患者慎用。 |
不 良 反 应 | 有恶心、呕吐、胃部不适等胃肠道反应及乳房疼痛、溢乳、阴道分泌物增多、阴道流血、宫颈糜烂、体重改变等,少数有GPT升高、阻塞性黄疽,大剂量时可能有肝功能损害。一般不用于保胎。 |
制 剂 规 格 | (醋酸盐)片剂1mg,2mg,4mg,10mg;膜剂1mg,4mg;纸片1mg,4mg。 |
注 意 事 项 |
(1)为口服避孕片2号成分之一。 (2)服药期如发现有突破性出血,可加服炔雌醇,一次5-25μg,每晚1次。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |