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奥曲肽/Octreotide

 药
 品
 名
 称
奥曲肽
 英
 文
 药
 名
Octreotide
 其
 他
 名
 称
善得定(Sandostatin)、善宁(Sandostatin)、生长抑素(8肽)、施他宁(8肽)(Stlanin)、益达生(Etaxene)、八肽生长抑素。
 药
 理
 作
 用
为人工合成的八肽环状化合物,作用与天然生长抑素相似,但作用较强而持久,本品具有多种生理活性,如能抑制生长激素;可抑制从垂体前叶分泌的促甲状腺激素;抑制胃肠道、胰脏的多肽分泌,如胃泌素、血管活性多肽、抑胃肽、神经降压素和胰多肽等;抑制消化道对糖的吸收及通过抑制生长激素而使血糖下降;还能抑制胃肠蠕动,减少内脏血流量和降低门脉高压。
 临
 床
 应
 用
主要用于门脉高压引起的食道静脉曲张出血、应激性溃疡消化道出血急性胰腺炎胃肠道瘘管、消化系统内分泌瘤、肢端肥大症、甲亢等。
 禁
 忌
 症
(1)对本品有过敏反应的病人、孕妇和哺乳期妇女、儿童禁用。
(2)对患有肾、胰腺功能不全和胆结石症病人慎用。
(3)对患有胰岛素瘤病人,使用本品可能加重低血糖症,并延长其持续时间,故应慎用。
 不
 良
 反
 应
主要为胃肠道反应,一般轻而短暂,如厌食、恶心、呕吐腹痛、腹胀、腹泻等。注射局部疼痛、针刺感、伴发红肿。罕见肝胆功能障碍如急性肝炎、肝功能升高、胆汁郁积、高胆红素血症,尚有少数长期使用本品有形成胆结石的报道。
 制
 剂
 规
 格
注射剂1ml:0.1mg,1ml:50μg。
 注
 意
 事
 项
(1)因使用本品后有形成胆结石的报道,故应用本品6个月后宜进行1次胆囊超声波检查。
(2)在进餐间或睡前注射本品可减少副作用的发生。
(3)口服降糖药或注射胰岛素的糖尿病病人应用本品时,须监测血糖浓度,及时调整降糖药的用量。
(4)本品可延缓对西咪替丁的吸收,并可减少环孢素的吸收。
(5)宜于2-8℃处冷藏保存,有效期5年。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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