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药 品 名 称 | 丙硫氧嘧啶 |
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英 文 药 名 | Propylthiouracile |
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其 他 名 称 | Osteoform、PTU、Propycil、Propyl-thyracil、Propylthiouracil、Led-erie、Prothyran、Thyreostat、Tiotil、丙基硫氧嘧啶、乐力(Osteoform)、立达。 |
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药 理 作 用 | 本药为硫脲类抗甲状腺药能抑制甲状腺素合成。本药通过抑制甲状腺内过氧化物酶，阻止摄入到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸偶联，从而阻碍甲状腺素_(Ｔ４)的合成。同时，本药可抑制Ｔ４在外周组织中脱碘生产三碘甲状腺原氨酸(Ｔ３)，故可在甲状腺危象时起到减轻病情的即刻效应。由于本药并不阻断贮存的甲状腺素释放，也不对抗甲状腺素的作用，故只有当体内已有甲状腺激素被耗竭后，本药才产生明显的临床效应。 |
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临 床 应 用 | 用于不适合手术或放射性碘治疗的轻中度甲状腺机能亢进者和内科治疗及甲亢的术前准备用药。 |
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禁 忌 症 |
(1)对本药或其他硫脲类药物过敏者。 (2)严重肝功能损害者。 (3)白细胞严重缺乏者。 (4)结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者。 (5)甲状腺癌患者。 (6)孕妇及哺乳期妇女禁用。 |
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不 良 反 应 |
本药不良反应大多发生在用药的头２个月。 (1)常见头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适。也有皮疹、皮肤瘙痒、药物热。 (2)能引起白细胞减少及粒细胞缺乏症，用药期间须严格定期检查血象，如发现发热、流涕、全身软弱等白细胞缺乏症状应立即停药，并进行检查。 (3)可见脉管炎、红斑狼疮样综合症(表现为发热、畏寒、全身不适、软弱无力)。 (4)罕见间质性肺炎、肾炎、肝功能损害。 |
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制 剂 规 格 | 片剂50mg，0.1g。 |
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注 意 事 项 |
(1)服药前避免服用碘剂。 (2)每周检查白细胞计数及分类1-2次，如白细胞低于4x109/L以下，或中性粒细胞低于1.5x109/L时，应停药或调整剂量。 (3)一日剂量应分次口服(量小时也可顿服)间隔时间尽可能平均。 (4)放射碘治疗前２-４日应停用本药，以减少对放射性碘摄取的干扰；治疗后３-７日可恢复用药，以促使甲状腺功能恢复正常。 (5)合用双香豆素类抗凝药时易致出血倾向。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
