药 品 名 称 | 甲巯咪唑 |
英 文 药 名 | Methimazole |
其 他 名 称 | Tapazole、Thiamazole、甲硫咪唑、甲硫噻唑、甲巯基咪唑、他巴唑。 |
药 理 作 用 | 本药属咪唑类抗甲状腺药,能抑制甲状腺激素的合成。本药通过抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止摄入到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸偶联,从而阻碍甲状腺素(T4)的合成。由于本药并不阻断贮存的甲状腺激素释放,也不对抗甲状腺激素的作用,故只有当体内已有甲状腺激素被耗竭后,本药才产生明显的临床效应。此外,本药尚有轻度免疫抑制作用,抑制甲状腺自身抗体的产生,使血促甲状腺素受体抗体消失。 |
临 床 应 用 | 用于各种类型的甲状腺功能亢进症。包括Graves病,甲状腺腺瘤,结节性甲状腺肿及甲状腺癌引起的甲状腺功能亢进。 |
禁 忌 症 | 对本药过敏者及乳母忌用。 |
不 良 反 应 | 药热、皮疹、关节酸痛、淋巴结肿大、白细胞减少等,严重时可致粒细胞缺乏症。副作用较甲硫氧嘧啶少。 |
制 剂 规 格 | 片剂5mg;10mg。 |
注 意 事 项 |
(1)服药前避免服用碘剂。 (2)每周检查白细胞计数及分类1-2次,如白细胞低于3x109/L以下,中性粒细胞低于45%时,应即停药。 (3)孕妇、甲状腺癌伴有甲亢患者慎用, (4)肾功能不全者,用药间隔时间须延长到12-24小时。 (5)用于手术前准备,须加服大剂量碘剂。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |