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药 品 名 称 | 卡莫司汀 |
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英 文 药 名 | Carmustine |
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其 他 名 称 | BCNU、Beeenum、Bi CNU、Carmubris、NSC-409962、SK-27702、WB-139021、卡氮芥、氯乙亚硝脲、双氯乙基亚硝脲、双氯乙亚硝脲、亚硝脲氮芥。 |
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药 理 作 用 | 本药为亚硝脲类烷化剂，属细胞周期非特异性抗癌药。本药能与DNA发生共价结合，使DNA的结构和功能破坏；还可抑制DNA聚合酶，抑制DNA与RNA的合成。对G-S过渡期细胞作用最强，对S期有延缓作用，也可作用于G2期本品具有高度脂溶性，易通过血脑屏障，抗瘤谱广，疗效快等特点。 |
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临 床 应 用 | 常用于治疗原发和继发脑部恶性肿瘤、脑膜白血病。也用于治疗多发性骨髓瘤恶性淋巴瘤、黑色素瘤、肺癌，与氟脲嘧啶合用可治疗胃癌及直肠癌。 |
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禁 忌 症 | 孕妇、哺乳期妇女及对本药过敏者禁用。 |
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不 良 反 应 | 主要为恶心、呕吐及迟发的骨髓抑制，白细胞和血小板下降，在用药６周时达最低值。此外，对肝脏及肾脏也有毒性反应。 |
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制 剂 规 格 | 注射剂0.1g，0.125g，1.5ml：0.125g，2ml：0.125g。 |
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注 意 事 项 |
(1)用药期间应定期查血象及肝、肾功能。每周检查白细胞及血小板计数1-2次，停药3周后仍应注意血象变化。 (2)不要使此药与皮肤接触，以免引起发炎及色素沉着。 (3)淌注时若局部疼痛可减慢滴速。 (4)使用本品应避免和两咪替丁、氯霉素合用，以免血象下降。苯巴比妥可降低本品抗癌活性，也应避免合用。 (5)大剂量对肝脏有毒性作用，肝、肾功能不全者慎用。 (6)肺毒性易发生在原肺功能差的病人中，用药前和应用中应监测肺功能。肺毒性还与剂量相关，总剂量不应大于1.4g/m2。 (7)避光冷藏(5℃以下)。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
