药 品 名 称 | 博来霉素 |
英 文 药 名 | Bleomycin |
其 他 名 称 | BLM、Blenoxane、Bleo、Bleocamicina、Bleocin、Bleomycin A2、NSC-125066、Verrublen、博莱或莱霉素、博莱霉素、争光霉素、盐酸博来霉素。 |
药 理 作 用 | 本品属碱性糖肽类抗癌抗生素。主要抑制胸腺嘧啶核苷参入DNA,与DNA结合使之破坏分解,作用于增殖细胞周期的S期。 |
临 床 应 用 | 临床主要用于治疗肺癌、宫颈癌、阴道癌、食道癌、头颈部及皮肤鳞状癌。 |
禁 忌 症 | 孕妇、哺乳妇女禁用。 |
不 良 反 应 |
(1)常见的不良反应有恶心、呕吐、口腔炎、皮肤反应、药物热、食欲减退、脱发、色素沉着、指甲变色、手足指趾红斑、硬结、肿胀及脱皮等。 (2)肺炎样症状及肺纤维化症状,表现为呼吸困难、咳嗽、罗音、间质水肿等。 |
制 剂 规 格 | (盐酸盐)注射剂5mg,15mg,30mg;2nl:5mg,2ml:5mg,2ml:30mg。 |
注 意 事 项 |
(1)对骨髓抑制轻微,亦不抑制免疫系统。 (2)需深部肌注。 (3)用药期间应定期检查血象及肝肾功能。应定期进行胸透及肺功能检查,如出现肺炎样改变或肺纤维化时应立即停药,并给糖皮质激素。 (4)老人、儿童及肝、肾、肺功能不全者慎用。 (5)个别患者用药后癌灶急性坏死,有时能引起局部出血。 (6)第1次用药时先肌注1/3量,若无反应,再将全日剂量注射完。 (7)用药前可先给糖皮质激素以减轻反应。 (8)偶可出现严重过敏反应,用药前应作好抢救准备。 (9)用药后应避免日晒。 (10)与青霉素、萘夫西林、羧苄西林、头孢噻吩、头孢唑啉等的钠盐、甲氨蝶呤、丝裂霉素、氨茶碱、琥珀酸氢化可的松钠、维生素c等有配伍禁忌。 (11)与长春新碱合用,应注意观察交叉抗药性。 (12)慎与顺铂合用,因顺铂的肾毒性可减低本品的清除率。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |