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顺铂/Cisplatin

 药
 品
 名
 称
顺铂
 英
 文
 药
 名
Cisplatin
 其
 他
 名
 称
CACP、CPDC、Cis-DDP、Cis-Damminei Chloroplatium、Cis-Platinum、Cis-Diaminodichloroplatine、Cis-Dichlordiammine、Cis-Platinum Dia-minodichloride、Cis-Pt(Ⅱ)、Cisplatyl、DDP、Diaminodichloride、NK-801、NSC-119875、Neoplatin、PDD、Piatinex、Platinol、PlatinumDiamminodichoride、Platistil、Randa、氨氯铂、氯氨铂、施铂锭(Cisplatin-Ebewe)、顺氨氯铂、顺二氯二氨铂、顺氯氨铂、顺式铂、顺一双氯双氨络铂、威力顺铂、锡铂。
 药
 理
 作
 用
本品属细胞周期非特异性药物,具有细胞毒性,可抑制癌细胞的DNA复制过程,并损伤其细胞膜上结构,有较强的广谱抗癌作用。
 临
 床
 应
 用
临床用于卵巢癌前列腺癌、睾丸癌、肺癌鼻咽癌、食道癌、恶性淋巴瘤乳腺癌、头颈部鳞癌、甲状腺癌及成骨肉瘤等多种实体肿瘤均能显示疗效。
 禁
 忌
 症
尚不明确
 不
 良
 反
 应
(1)有胃肠道反应、恶心、呕吐
(2)肾毒性,多饮水或输液、强迫利尿可减轻肾毒性。 
(3)耳毒性表现为耳鸣、听力减退和高频区耳聋
(4)少数病人有胰腺毒性诱发糖尿。
(5)另外还有神经毒性肌痛、上下肢感觉异常、运动失调、发热、皮疹、变态反应等反应,亦可有癫痫
(6)有骨髓抑制、血小板和白细胞减少。
 制
 剂
 规
 格
注射剂10mg,20mg,30mg;20ml:10mg,20ml:20mg,100ml:50mg。
 注
 意
 事
 项
(1)有肾病史、肾功能不全或中耳炎病史者慎用。
(2)治疗中白细胞低于3.5 x109/L或血小板低于40x109/L、持续呕吐或早期肾脏毒性者停用。
(3)为防止肾毒性,可采用大量输液,还可加用甘露醇以加速排泄、减少药物在肾脏积聚
(4)用本品后胃肠道反应较重。70%的患者出现恶心、呕吐,可用枢复宁、恩丹昔酮有效地抑制恶心、呕叶。
(5)与博莱霉素合用可增加其毒性作用。
(6)与骨髓抑制剂或放疗合用应减少用量。
(7)用药期间,禁用氨基糖苷类肾毒性抗生素。
(8)定期检查肾功能;电解质、血象和听力。
(9)在室温下溶解较慢,以生理盐水溶解,60℃左右加温振荡助溶。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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