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药 品 名 称 | 咖啡因 |
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英 文 药 名 | Caffeine |
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其 他 名 称 | Anhydrous、Cofanil、Guaranine、Methyltheobromine、Nodaca、The-in、甲基可可碱、咖啡碱、咖啡硷、天然咖啡因、枸橼酸咖啡因。 |
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药 理 作 用 | 本品是由茶叶或咖啡中提取的一种生物碱。对中枢兴奋作用较弱。小剂量增强大脑皮层兴奋过程，振奋精神，减少疲劳。剂量增大可兴奋延脑呼吸中枢及血管运动中枢，特别当这些中枢处于抑制状态时，作用更为显著。本品还可增加肾小球的血流量，减少肾小管的重吸收，有弱利尿作用。本品口服后容易吸收。峰浓度及血药浓度随用量而异，t1/2α为3.5小时，t1/2β为6小时，代谢后经尿排出，约有1％-2％为原形。 |
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临 床 应 用 |
主要用于： (1)解救因急性感染中毒、催眠药、麻醉药、镇痛药中毒引起的呼吸、循环衰竭。 (2)与溴化物合用，使大脑皮层的兴奋、抑制过程恢复平衡，用于神经官能症。 (3)与阿司匹林制成复方制剂，用于一般性头痛；与麦角胺合用治疗偏头痛。 (4)用于小儿多动症(注意力缺陷综合)。 (5)防治未成熟新生儿呼吸暂停或阵发性呼吸困难。 |
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禁 忌 症 | |
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不 良 反 应 | 偶见心悸、期外收缩、多尿、肌肉震颤等。 |
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制 剂 规 格 | 片剂30mg。 |
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注 意 事 项 |
(1)少数人服后出现耐受，动物实验可引起仔鼠先天性缺损，骨骼发育迟缓，故孕妇慎用。 (2)偶有过量服用，可致恶心、头痛或失眠，长期过多服用可出现头痛、紧张、激动和焦虑。 (3)过量的表现为烦躁，恐惧、耳鸣、视物不清、肌颤、心率增快及早搏。 (4)成人致死量为10g，有死于肝昏迷的报道。 (5)禁用于胃溃疡的患者。 (6)口服避孕药有可能减慢咖啡因的清除率。 (7)异烟肼和甲丙氨酯可提高本品的脑组织内浓度达55％，从而增加本品疗效。 (8)咖溴合剂(巴氏合剂)，每200ml中含安钠咖0.05-2g、溴化钠(或溴化钾)1-10g，该两药的配伍比例与用量视病情而定，用于抑郁型者咖啡因含量较多，兴奋型者溴化物含量较大。 (9)麦角胺咖啡因片，每片含酒石酸麦角胺1mg、咖啡因100mg，用于偏头痛。 (10)复方阿司匹林片(APC)，每包含阿司匹林226.8mg、咖啡因35mg、非那西丁(或对乙酰氨基酚)126mg，具有解热、镇痛作用，用于发热、头痛、神经痛、牙痛等。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
