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药 品 名 称 | 氟哌啶醇 |
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英 文 药 名 | Haloperidol |
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其 他 名 称 | Duraperidol、Haldol、Halperon、R-13672、Serenase、氟哌醇、氟哌丁苯、氟哌啶苯、哈尔都得卡挪司、卤吡醇、乳酸氟哌啶醇、癸氟哌啶醇、氟哌啶醇癸酸酯、安度利可、长安静、氟哌啶醇-D、哈力多(Haridol-D)、哈力多-长效。 |
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药 理 作 用 | 为丁酰苯类抗精神病药物，作用与氯丙嗪相似。可抑制皮质下、脑干网状结构，有抗GABA(γ-氨基丁酸)、多巴胺能作用，微弱的抗中枢胆碱能作用。本品抗焦虑症、抗精神病作用强而持久，能较好地控制躁狂幻觉妄想等症状，对精神分裂症与其它精神病的躁狂症状都有效；对退缩症状有振奋活跃作用；镇吐作用强；镇静作用和对心血管的影响较弱；降温作用不明显。口服吸收良好。生物利用度为60％。口服2-6小时后血浆浓度达高峰。肌注后10-20分钟达血药峰浓度。分布全身脂肪组织内，然后缓慢释放。血药峰值可持续6-7日。半衰期一般为21小时(13-35小时)。血浆蛋白结合率为90％。在肝内代谢，单剂口服后约40％在5日内由尿排出，15％从粪便排出，可从乳汁排出微量。 |
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临 床 应 用 | 用于兴奋、躁动、紧张焦虑、幻觉妄想等精神障碍患者，如急、慢性精神分裂症，焦虑性神经官能症，儿童多发抽动秽语综合征等，也用于呕吐及顽固性呃逆。 |
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禁 忌 症 |
(1)孕妇及哺乳妇女禁用。 (2)妊娠早期及3岁以下小儿禁用。 |
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不 良 反 应 | 多见锥体外系症状(发生率约80％)，有低血压、心动过速、口干、失眠、恶心、呕吐、头晕、尿潴留、肝功能异常等。偶可致白细胞减少及粒细胞缺乏、皮疹等。 |
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制 剂 规 格 | 片剂2mg，4mg。 |
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注 意 事 项 |
(1)心绞痛、青光眼、癫痫、肝肾功能不全、甲亢或中毒性甲状腺肿大、心功能不全者和有抑郁史者慎用。老年人宜从小剂量用起，然后逐渐调整剂量，避免副作用发生。 (2)能强化催眠药、麻醉药、镇痛药作用，合用时应减量。与哌替啶合用增加其镇静作用。 (3)出现低血压时禁用肾上腺素。 (4)有锥体外系症状时可用盐酸苯海索或减量。 (5)本品可能降低惊厥阈，必要时并用止痉剂。 (6)小儿用药时，一日增加剂量不超过0.5mg。 (7)氟哌啶醇癸酸酯，为氟哌啶醇的长效酯类制剂，在体内水解出氟哌啶醇而发挥作用。作用时间比氟哌啶醇长9-20倍。一般注射后24-72小时发生作用，6天内作用明显，在体内可维持3-4周。适用于急、慢性精神分裂症的维持治疗。注射剂2ml：50mg，2ml：1OOmg；肌内注射；起始剂量轻症者一次50-100mg，中度症者一次100-200mg，重症者一次250-300mg，根据病情凋整剂量，一般每4周1次。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
