药 品 名 称 | 乙琥胺 |
英 文 药 名 | Ethosuximide |
其 他 名 称 | Aethosuccimidum、Atysmal、Emeside、紫浪丁。 |
药 理 作 用 | 本品为抗癫痫药,对典型和复合型癫痫小发作疗效较好。能减少电压依赖性低阈钙流入丘脑神经元,提高惊厥阈值,抑制大脑运动皮质神经传递而减少发作。口服吸收快而完全,1-6小时内血药浓度达峰值。有效血药浓度为40-100μg/ml,必须注意剂量个体化。蛋白结合率极低。成人半衰期约为40-60小时,儿童为30-40小时。在肝内代谢,经肾脏排出。本品可透过血脑屏障和胎盘屏障。 |
临 床 应 用 | 用于治疗失神发作,对强直性阵挛发作无效。 |
禁 忌 症 | 贫血、造血功能严重减退患者禁用。 |
不 良 反 应 | 常见有恶心、呕吐、腹部不适、食欲减退。少见眩晕、嗜睡、失眠、头痛、激惹或疲乏。罕见皮疹、咽痛、红斑狼疮样淋巴结肿胀、血小板减少、白细胞减少、全血细胞减少、再生障碍性贫血、肝肾功能损害等。混合型癫痫患者单用本品可能诱使大发作。 |
制 剂 规 格 |
乙琥胺胶囊 0.25g。 乙琥胺糖浆 100ml:5g。 |
注 意 事 项 |
(1)停药时宜逐渐减量。 (2)肝、肾功能损害及孕妇慎用。 (3)定期检查血、尿常规及肝、肾功能。 (4)本品与甲琥胺、苯琥胺可发生交叉过敏反应,停药应逐渐减量防止出现失神状态。可在食间服用,以减少对胃部刺激。 (5)与三环类抗抑郁药、吩噻嗪类和噻吨类抗精神病药合用,可降低抗惊厥效应。 (6)与卡马西平合用,两者代谢均加快。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |