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多巴丝肼/Levodopa and Benserazide Hydrochloride

 药
 品
 名
 称
多巴丝肼
 英
 文
 药
 名
Levodopa and Benserazide Hydrochloride
 其
 他
 名
 称
复方苄丝肼多巴、美多芭、思利巴、复方多巴丸、复方左旋多巴、美多巴(Madopar)、万多霸、左旋多巴/苄丝肼。
 药
 理
 作
 用
苄丝肼为外周多巴脱羧酶抑制剂,与左旋多巴合用可抑制左旋多巴在外周的脱羧作用,使更多左旋多巴进入脑内代谢成多巴胺,从而减少左旋多巴用量,增强疗效。苄丝肼不透过血脑屏障,口服吸收快,吸收率高于58%,在肠内代谢,大部由尿液排出,12小时约排出90%。左旋多巴作用参见左旋多巴。
 临
 床
 应
 用
用于帕金森病和帕金森综合征(脑炎后、动脉硬化性或中毒性),但不包括药物引起的帕金森综合征。
 禁
 忌
 症
(1)对左旋多巴或苄丝肼过敏者。
(2)有尚未诊断明确的皮损,黑色素瘤或有黑色素瘤史者。
(3)正在接受利舍平治疗者。
(4)闭角型青光眼患者。
(5)孕妇。
(6)哺乳妇女。
 不
 良
 反
 应
(1)与左旋多巴相似,但较轻。
(2)动物实验证明苄丝肼对骨髓发育有损害。
(3)本品能减少单用左旋多巴后所引起的副作用(即多巴胺的外周作用),特别是焦虑、恶心和呕吐。对心律不齐、体位性低血压等心血管副作用也较单用左旋多巴为轻。
(4)罕见抑郁和幻觉等精神症状。
 制
 剂
 规
 格
多巴丝肼片:(1)125mg。(2)250mg。
多巴丝肼胶囊:(1)125mg。(2)250mg。
多巴丝肼控释片:125mg。
多巴丝肼分散片:125mg。
 注
 意
 事
 项
1、慎用:
(1)25岁以下患者
(2)严重肝肾疾病患者
(3)严重骨髓疾病患者
(4)严重甲状腺功能亢进,心动过速或嗜铬细胞瘤患者
(5)严重心血管疾病患者
(6)慢性开角型青光眼患者
(7)活动性消化性溃疡患者
(8)骨质软化症患者
(9)抑郁症等精神疾患者
(10)糖尿病患者
(11)支气管哮喘肺气肿及其他严重疾病者
(12)尿潴留者。
2、本品(苄丝肼)禁与单胺氧化酶抑制剂、利血平、α-甲基多巴、酚噻嗪类、丁酰苯类或氩烷麻醉合用。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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