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甲基多巴/Methyldopa

 药
 品
 名
 称
甲基多巴
 英
 文
 药
 名
Methyldopa
 其
 他
 名
 称
Aldometil、Aldomin、AlPha-Metildopa、Baypresol、Bekanla、Domesin、Dopegyt、Medopa、2-甲基多巴、爱道美(Aldomet)、甲多巴、盐酸甲基多巴。
 药
 理
 作
 用
作用与可乐定相似,易透过血脑屏障,在进入中枢后,代谢转变为甲基去甲肾上腺素,兴奋血管运动中枢突触前膜上α-2受体,引起外周交感神经功能抑制,而出现降压效应。降压的同时,心率减慢,心输出量减少,小动脉舒张,外周阻力明显降低。长期用药后,心输出量减少不明显,而外周阻力仍降低。因肾血管阻力降低,肾血流量和肾小球滤过率都不减少,也不影响肾功能。口服一次给药后2-5小时见效,Tmax为6-8小时,降压作用可持续24小时。
 临
 床
 应
 用
用于轻、中度高血压,尤适用于肾性高血压或伴有肾功能不良的高血压。
 禁
 忌
 症
急性肝炎肝硬化、肝功能不全、有精神抑郁史者及孕妇禁用。
 不
 良
 反
 应
开始会引起短暂的镇静作用,随着剂量的增加,会出现头痛、无力、眩晕、心动过缓、鼻塞、口干、咽喉炎、恶心、胃肠道功能紊乱、腹胀、腹泻及体位性低血压等现象,偶有精神症状、肝功能损害及粒细胞减少、溶血性贫血、药等,多数停药后能恢复。
 制
 剂
 规
 格
片剂0.125g,0.25g。
 注
 意
 事
 项
(1)不适用于嗜铬细胞瘤所致高血压。
(2)长期单独用药可致水钠潴留,产生耐药性,故常与利尿药并用。肾衰病人排泄减慢,应减量。
(3)尿色变深乃代谢产物被氧化自尿中排出所致。
(4)如有发热反应而无感染迹象时应立即停药。
(5)忌与单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪类及左旋多巴利血平同用。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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