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药 品 名 称 | 甲基多巴 |
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英 文 药 名 | Methyldopa |
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其 他 名 称 | Aldometil、Aldomin、AlPha-Metildopa、Baypresol、Bekanla、Domesin、Dopegyt、Medopa、2-甲基多巴、爱道美(Aldomet)、甲多巴、盐酸甲基多巴。 |
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药 理 作 用 | 作用与可乐定相似，易透过血脑屏障，在进入中枢后，代谢转变为甲基去甲肾上腺素，兴奋血管运动中枢突触前膜上α-2受体，引起外周交感神经功能抑制，而出现降压效应。降压的同时，心率减慢，心输出量减少，小动脉舒张，外周阻力明显降低。长期用药后，心输出量减少不明显，而外周阻力仍降低。因肾血管阻力降低，肾血流量和肾小球滤过率都不减少，也不影响肾功能。口服一次给药后2-5小时见效，Tmax为6-8小时，降压作用可持续24小时。 |
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临 床 应 用 | 用于轻、中度高血压，尤适用于肾性高血压或伴有肾功能不良的高血压。 |
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禁 忌 症 | 急性肝炎、肝硬化、肝功能不全、有精神抑郁史者及孕妇禁用。 |
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不 良 反 应 | 开始会引起短暂的镇静作用，随着剂量的增加，会出现头痛、无力、眩晕、心动过缓、鼻塞、口干、咽喉炎、恶心、胃肠道功能紊乱、腹胀、腹泻及体位性低血压等现象，偶有精神症状、肝功能损害及粒细胞减少、溶血性贫血、药等，多数停药后能恢复。 |
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制 剂 规 格 | 片剂0.125g，0.25g。 |
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注 意 事 项 |
(1)不适用于嗜铬细胞瘤所致高血压。 (2)长期单独用药可致水钠潴留，产生耐药性，故常与利尿药并用。肾衰病人排泄减慢，应减量。 (3)尿色变深乃代谢产物被氧化自尿中排出所致。 (4)如有发热反应而无感染迹象时应立即停药。 (5)忌与单胺氧化酶抑制剂、吩噻嗪类及左旋多巴、利血平同用。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
