药 品 名 称 | 东莨菪碱 |
英 文 药 名 | Scopolanfine |
其 他 名 称 | Hyoscine、Hyosol、Scopolamine Hydmbromide、Transderm-Sap、东莨菪胺、亥俄辛、金玛特、氢溴酸东莨菪碱。 |
药 理 作 用 | 本品为节后抗胆碱药,有外周和中枢抗胆碱作用,对周围作用与阿托品相似,其散瞳与腺体分泌的抑制作用较阿托品强,对心血管作用弱,有解除外周血管痉挛,改善微循环作用。本品可透过血脑屏障,对中枢神经系统有抑制作用,对大脑有明显的镇静作用,催眠作用较强,可用以防治晕动病。本品对呼吸中枢有兴奋作用。本品起效快而短暂,一次用药维持4-6小时。本品口服吸收迅速,1-2小时血药浓度达峰值,可透过胎盘屏障,仅有微量从乳汁排出。用于震颤麻痹、全身麻醉前给药、晕动病、狂躁性精神病、有机磷农药中毒及感染性休克的治疗。由于本品既能兴奋呼吸中枢又对大脑皮质呈镇静作用,故用于抢救极重型流行性乙型脑炎呼吸衰竭。 |
临 床 应 用 | |
禁 忌 症 | 青光眼患者禁用。严重器质性心脏病、严重高血压、肝、肾功能严重不全、重症甲亢、前列腺肥大以及冬眠药或肌肉松弛药禁忌者均禁用。 |
不 良 反 应 | 本品作用广泛,临床上利用一种作用时,其它的作用常成为副作用。一般常见有口干、声哑、畏光、视力模糊、眩晕、嗜睡、心动过速、皮肤潮红等,极少数过敏者可发生皮疹反应。剂量过大可引起谵妄、激动不安,甚至惊厥。个别报道静脉给药治疗窦性心动过缓时,可发生快速性心律失常乃至室颤。 |
制 剂 规 格 | (氢溴酸盐)片剂0.2mg。 |
注 意 事 项 |
(1)40岁以上患者慎用。 (2)如有中毒现象,可用巴比妥类药物解救,亦可用新斯的明以对抗其周围作用。 (3)晕动片,每片含东茛菪碱0.2mg,苯巴比妥30mg,硫酸阿托品0.15mg。口服,旅行前1-2小时服用1-2片,必要时隔4小时再服1片,但24小时不超过4片。具有镇静、催眠及抗胆碱作用。防治晕动病,用于晕车、船、飞机及呕吐。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |