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药 品 名 称 | 氨茶碱 |
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英 文 药 名 | Aminophylline |
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其 他 名 称 | Aminodrox、Aminodur、Aminofilina、Euphylline Metaphyllin Car-do、Theophylline Ethylenediamine、阿咪康、氨茶硷、安释定(Phyllocontin)、胺非林、茶碱乙二胺盐、茶碱乙烯双胺、乙二胺茶碱。 |
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药 理 作 用 | 本品为茶碱和乙二胺复合物，是磷酸二酯酶抑制剂，减慢环磷酸腺苷的水解速度，从而增加它在组织中的浓度，使支气管平滑肌松弛。尚可扩张冠状动脉。还可减少肾小管对电解质的重吸收，增加肾小球滤过率，从而有利尿作用，还可以扩张胆管。 |
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临 床 应 用 | 用于支气管哮喘和喘息性支气管炎，也可用于心性哮喘及胆绞痛。 |
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禁 忌 症 | 急性心肌梗死伴有血压显著下降及植物神经不稳定等患者禁用。 |
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不 良 反 应 | 常见的主要为胃肠道刺激症状和中枢神经系统兴奋症状。可有恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适或疼痛、头痛、烦燥不安、睡眠障碍、心率增快等。少见的有腹泻、眩晕、脸色潮红、呼吸增快等。静注过速、浓度过高、药物过量中毒时可出现激动、反复呕吐、心肌中毒表现、惊厥、精神混乱、燥狂、血压骤降等，甚至死亡，血药浓度多在20μg/m1以上。栓剂可引起局部刺激。 |
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制 剂 规 格 |
(1)片剂50mg，0.1g；肠溶片剂50mg，0.1g； (2)注射剂2ml:0.125g，10ml:0.25g； (3)缓释片0.1g，0.3g,口服； (4)栓剂0.25g，0.5g。 |
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注 意 事 项 |
(1)本品的有效血药浓度范围窄，个体间差异大，有条件者应进行血药浓度监测，根据血药浓度调整用药量。 (2)老年病人、肝肾功能不全、酒精中毒、充血性心衰的茶碱清除率低，应适 当减少用量。抽烟者能加快本品的代谢，应增加用量。 (3)儿童、心律失常和严重心脏病、甲亢及溃疡病患者慎用。 (4)静注时以25％葡萄糖注射液20-40ml稀释后缓慢推注，不得少于10分钟，静滴时以5％葡萄糖注射液稀释后缓慢滴入。 (5)缓释片有效血药浓度上升持久、平稳，定时、定量释药，重现性好。 (6)口服本品对胃粘膜有刺激，宜在饭后服用。 (7)静脉给药时，忌与维生素C、促皮质激素、氢化可的松、去甲肾上腺素及盐酸四环素等配伍。 (8)本品与西咪替丁、红霉素、林可霉素、普萘洛尔、别嘌醇、喹诺酮类药物 同用，可使茶碱的血药浓度升高。 (9)正在服用茶碱的患者，如静脉注射氢化可的松，可使茶碱血药浓度迅速升高。 (10)苯妥英钠使本品代谢加速，血浓度降低，应酌增用量。 (11)用药期间血尿酸和尿儿茶酚胺的测定值可升高。 (12)注射剂pH约9.6，在一定浓度遇酸性药物即发生沉淀。 (13)本品应密封贮存，露置空气中变黄失效。 (14)复方长效氨茶碱片，片剂0.347g；白色层内含氨茶碱0.1g、扑尔敏2mg、苯巴比妥15mg、氢氧化铝30mg，棕色层内含氨茶碱及茶碱各0.1g；口服；一次1片，一日1次，重症：一次1片，一日2次。用于支气管哮喘等。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
