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药 品 名 称 | 雷尼替丁 |
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英 文 药 名 | Ranitidine |
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其 他 名 称 | AH-19065、Ranitidine Hydrochloride、Ranacid、Ranidil、Ra-nilonga、Pylorid、Rebac、Tritec、甲硝呋胍、胃安太、胃安太定、呋硫硝胺、呋喃硝胺、盐酸雷尼替丁、善胃得(Zantac)、善卫得(Zantac)、司达、西斯塔(Histac)、雷尼替丁氯化钠注射液、孚卫、枸橼酸铋雷尼替丁、瑞倍。 |
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药 理 作 用 | 本品为特异性的H2受体拮抗剂。能有效地抑制基础胃酸和被激发的胃酸分泌，并降低分泌液的酸量、酸度和胃蛋白酶的含量。其抑制作用较西咪替丁强5-8倍。不抑制细胞色素P450。本品口服吸收迅速，血药浓度达峰时间2-3小时，生物利用率约50％，消除半衰期为2-3小时。食物及抗酸药对吸收没有影响。大部分以游离药物形式经肾小管分泌排泄，少量以代谢物形式排出，主要代谢产物是氮氧化物、硫氧化物及去甲雷尼替丁。可在口服后24小时的尿液中，检出口服剂量约40％的游离雷尼替丁及其代谢产物。雷尼替丁可为透析去除。 |
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临 床 应 用 | 用于良性胃溃疡、十二指肠溃疡、手术后之溃疡、返流性食管炎、消化道出血、胰源性溃疡综合征(卓-艾氏综合征)及预防非甾体抗炎药引起的溃疡，亦能提高轻、中型血友病者的因子Ⅷ水平。不能耐受西咪替丁不良反应患者、 老年患者、在需服多种药物(特别是受西咪替丁影响药物)患者，使用雷尼替丁可能更为适宜。 |
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禁 忌 症 | 孕妇、哺乳期妇女、8岁以下儿童及肝肾功能不全者等慎用。 |
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不 良 反 应 | 少见有恶心、便秘、腹泻、皮疹、头痛、头晕、嗜睡、乏力以及静注部位瘙痒、发红等，但不影响治疗。少数患者可出现轻度肝功损害，但停药后即可消失。个别可出现血小板减少。偶见静注后出现心动过缓，或过敏性反应，如荨麻疹、血管神经性水肿、支气管痉挛等。 |
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制 剂 规 格 | (盐酸盐)片剂0.15g；注射剂2ml：50mg。 |
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注 意 事 项 |
(1)肾功能严重不全者，剂量宜减为每晚服1片。 (2)肝功能不全及老年患者可偶见定向障碍、嗜睡、焦虑等精神症状。 (3)本品可干扰诊断，初期可使血清肌酐及转氨酶轻度升高，后期可恢复原来水平。 (4)已知对本品过敏者禁用。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
