药 品 名 称 | 奥美拉唑 |
英 文 药 名 | Omeprazole |
其 他 名 称 | H-168/68、Lomac、Mopral、奥巴唑(Oprazole)、奥克、奥赛康、奥斯坦、奥咪拉哗、福尔丁、金洛克(OMP)、洛克林、洛塞克、洛赛克(Losec)、欧麦亚砜、沃必唑、涯米哌唑、亚砜咪唑、渥米哌唑、奥美拉唑钠、奥美拉唑镁。 |
药 理 作 用 | 本品为“质子泵”抑制剂(因H+-K+-ATP酶习称为质子泵,故名)。由于本品直接作用于胃酸分泌的最后环节,故抑酸作用特别强,又由于其与质子泵的结合为不可逆转,壁细胞的泌酸功能要待新的质子泵重新合成才能恢复,故本品的抑酸作用特别持久。口服后经小肠吸收进入血液,0.5-3.5小时达血药浓度峰值,1小时内起效,作用维持72小时以上.半衰期为0.5-1小时,慢性肝病者半衰期为3小时。本品代谢完全,排泄迅速。72%-80%由尿中排出,18%-23%随粪便排出,尿中无原形物。血浆蛋白结合率约95%。 |
临 床 应 用 |
(1)胃、十二指肠溃疡。 (2)返流性食管炎及胃泌素瘤。 (3)胰源性溃疡综合征(卓-艾综合征)。 (4)预防和治疗NSAID引起的溃疡:公认疗效优于H2受体拮抗药。 (5)预防危重病人发生应激性溃疡和出血。 |
禁 忌 症 | 对本品过敏者及孕妇、乳母禁用。肝、肾功能不全者慎用,必要时剂量减半。对本品有过敏史者禁用。 |
不 良 反 应 | 偶见一过性轻度恶心、腹泻、腹痛、便秘和胃肠胀气、感觉异常、头痛或头晕、嗜睡、失眠等,个别出现皮疹、血清转氨酶(ALT、AST)或胆红素升高等。一般不影响治疗。 |
制 剂 规 格 |
片剂10mg,20mg,40mg;肠溶片10mg,20mg,40mg; 胶囊20mg,40mg;肠溶胶囊20mg;注射剂20mg,40mg。 |
注 意 事 项 |
(1)本品由于抑酸作用强,维持作用时间长,故一般不宜与其它抗酸剂合用。 (2)本药可延长地西泮、华法林钠及苯妥英钠及其它经肝氧化代谢药物在肝内的灭活,可延长药效,如合用应酌情减少后者的剂量。 (3)本品与阿莫西林、罗红霉素、甲硝唑等合用,可治疗幽门螺杆菌感染以减少溃疡复发。 (4)与双香豆素等可能有相互作用,可延长其半衰期。 (5)本品为肠溶片、胶囊或缓释剂,服用时不宜在口腔中嚼碎,以免影响药效。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |