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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药指南 > 正文:奥美拉唑的副作用/药理作用/不良反应/用法用量
    

奥美拉唑/Omeprazole

 药
 品
 名
 称
奥美拉唑
 英
 文
 药
 名
Omeprazole
 其
 他
 名
 称
H-168/68、Lomac、Mopral、奥巴唑(Oprazole)、奥克、奥赛康、奥斯坦、奥咪拉哗、福尔丁、金洛克(OMP)、洛克林、洛塞克、洛赛克(Losec)、欧麦亚砜、沃必唑、涯米哌唑、亚砜咪唑、渥米哌唑、奥美拉唑钠、奥美拉唑镁。
 药
 理
 作
 用
本品为“质子泵”抑制剂(因H+-K+-ATP酶习称为质子泵,故名)。由于本品直接作用于胃酸分泌的最后环节,故抑酸作用特别强,又由于其与质子泵的结合为不可逆转,壁细胞的泌酸功能要待新的质子泵重新合成才能恢复,故本品的抑酸作用特别持久。口服后经小肠吸收进入血液,0.5-3.5小时达血药浓度峰值,1小时内起效,作用维持72小时以上.半衰期为0.5-1小时,慢性肝病者半衰期为3小时。本品代谢完全,排泄迅速。72%-80%由尿中排出,18%-23%随粪便排出,尿中无原形物。血浆蛋白结合率约95%。
 临
 床
 应
 用
(1)胃、十二指肠溃疡。
(2)返流性食管炎胃泌素瘤
(3)胰源性溃疡综合征(卓-艾综合征)。
(4)预防和治疗NSAID引起的溃疡:公认疗效优于H2受体拮抗药。
(5)预防危重病人发生应激性溃疡和出血。
 禁
 忌
 症
对本品过敏者及孕妇、乳母禁用。肝、肾功能不全者慎用,必要时剂量减半。对本品有过敏史者禁用。
 不
 良
 反
 应
偶见一过性轻度恶心、腹泻腹痛便秘和胃肠胀气、感觉异常、头痛或头晕、嗜睡失眠等,个别出现皮疹、血清转氨酶(ALT、AST)或胆红素升高等。一般不影响治疗。
 制
 剂
 规
 格
片剂10mg,20mg,40mg;肠溶片10mg,20mg,40mg;
胶囊20mg,40mg;肠溶胶囊20mg;注射剂20mg,40mg。
 注
 意
 事
 项
(1)本品由于抑酸作用强,维持作用时间长,故一般不宜与其它抗酸剂合用。
(2)本药可延长地西泮华法林钠及苯妥英钠及其它经肝氧化代谢药物在肝内的灭活,可延长药效,如合用应酌情减少后者的剂量。
(3)本品与阿莫西林、罗红霉素甲硝唑等合用,可治疗幽门螺杆菌感染以减少溃疡复发。
(4)与双香豆素等可能有相互作用,可延长其半衰期。
(5)本品为肠溶片、胶囊或缓释剂,服用时不宜在口腔中嚼碎,以免影响药效。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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