药 品 名 称 | 溴苄铵 |
英 文 药 名 | Bretylium |
其 他 名 称 | ASC-603、Bretylan、Bretylate、Bretylium Tosilate、Bretylol、 Darenthin、Darentrin、Hypofyl、NSC-62164、溴苄胺、溴苄乙胺、托西溴苄铵、甲苯磺酸溴苄胺、特兰新、托西酸溴苄铵。 |
药 理 作 用 | 为肾上腺素能神经阻断药,属第Ⅲ类抗心律失常药。能抑制K+通道,阻滞动作电位复极化,延长心肌细胞有效不应期。同时可促进交感神经末梢释放肾上腺素,明显提高心室肌的致颤阈,减慢冲动传导和心率,消除折返激动所致的心律失常。注射可迅速发挥作用,维持时间6-8小时,80%原形药物从肾脏排出。 |
临 床 应 用 | 用于各种病因所致的室性心律失常,如早搏、心动过速、心室扑动和颤动,尤其对锑剂所致的室性心律紊乱效果较好。在利多卡因等药物无效时,可提高电除颤成功率,有“化学除颤”的作用。对由于器质性心脏病、电解质紊乱、酸碱平衡失调或由于洋地黄、奎尼丁等药物中毒引起的心律失常也有一定疗效。能增强心肌收缩力,也可用于伴心力衰竭的室性心律失常。 |
禁 忌 症 | 低血压患者禁用。 |
不 良 反 应 | 胸闷、心慌、恶心、呕吐、腹部不适、尿潴留等,用药开始可有一过性血压升高,半数以上患者可产生体位性低血压。 |
制 剂 规 格 | (甲苯磺酸盐)片剂0.1g;注射剂2ml:0.25g。 |
注 意 事 项 |
(1)达作用高峰较慢,故宜尽早用药。 (2)少数可能对儿茶酚胺类药物较敏感,故应从小剂量开始。 (3)用药后应保持卧位。 (4)与钙离子有拮抗作用,不宜合用。 (5)心瓣膜病、严重心衰、心排出量低、肾功能不全者慎用。 |
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社 徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社 |