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去氧肾上腺素/Phenytephrine

 药
 品
 名
 称
去氧肾上腺素
 英
 文
 药
 名
Phenytephrine
 其
 他
 名
 称
Metaoxedrinum、Neo-Oxedrine、Neosynephfine、Phenylephrine、Adrianol、Biomydrin、Mesatonum、Neo-Synephfine、Phenylephdrine Hydrochloride、苯福林、苯肾上腺素、麦撒同、去羟肾上腺素、新福林、新交感酚、新内弗林、新辛内弗林、盐酸去氧肾上腺素
 药
 理
 作
 用
本品为α肾上腺素受体激动药。本品为直接作用于受体的拟交感胺类药,但有时也间接通过促进去甲肾上腺素自贮存部位释放而生效。作用于α受体(尤其皮肤、粘膜、内脏等处),引起血管收缩,外周阻力增加,使收缩压及舒张压均升高。随血压升高可激发迷走神经反射,使心率减慢,由此可治疗室上性心动过速。本品收缩血管的作用比肾上腺素或麻黄碱为长,治疗剂量很少引起中枢神经系统兴奋作用;本品可使肾、内脏、皮肤及肢体血流减少,但冠状动脉血流增加。作为血管收缩剂加入局麻药液可减慢后者的吸收,从而局限局麻的范围并延长其时效。
 临
 床
 应
 用
用于治疗休克及麻醉时维持血压。也用于治疗室上性心动过速。
 禁
 忌
 症
高血压、冠状动脉硬化、甲亢、糖尿病心肌梗死者禁用,近两周内用过单胺氧化酶抑制剂者禁用。
 不
 良
 反
 应
(1)胸部不适或疼痛、眩晕、易激怒、震颤、呼吸困难、虚弱等,一般少见,但存在时需注意。
(2)持续头痛以及异常心率缓慢,呕吐,头胀或手足麻刺痛感,提示血压过高,应立即重视,调整用药量;反射性心动过缓可用阿托品纠正,其他逾量表现可用α受体阻滞剂如酚妥拉明治疗。
(3)静注给药治疗阵发性心动过速时常出现心率加快或不规则,提示过量。
 制
 剂
 规
 格
(盐酸盐)注射剂1ml:10mg;注射剂1ml:10mg;滴眼液2.5%-5%。
 注
 意
 事
 项
(1)心脏疾患、甲亢、高血压、动脉粥样硬化、血管有痉挛倾向者禁用,老年患者慎用。
(2)氟烷、甲氧氟烷麻醉时禁用。
(3)单胺氧化酶抑制剂可增加本品作用。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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