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多巴酚丁胺/Dobutamine

 药
 品
 名
 称
多巴酚丁胺
 英
 文
 药
 名
Dobutamine
 其
 他
 名
 称
Lilly-46236、Dobutamine Hydrochloride、lnotrex、盐酸多巴酚丁胺、丁巴多胺、独步催 (Dobutrex)、杜丁胺、多-J-胺、强心胺(Dobuject)。
 药
 理
 作
 用
(1)对心肌产生正性肌力作用,主要作用于β1受体,对β2及α受体作用相对较小。
(2)能直接激动心脏β1受体以增强心肌收缩和增加搏出量,使心排血量增加。
(3)可降低外周血管阻力(后负荷减少),但收缩压和脉压一般保持不变,或仅因心排血量增加而有所增加。
(4)能降低心室充盈压,促进房室结传导。
(5)心肌收缩力有所增强,冠状动脉血流及心肌耗氧量常增加。
(6)由于心排血量增加,肾血流量及尿量常增加。
(7)本品与多巴胺不同,多巴酚丁胺并不间接通过内源性去甲肾上腺素的释放,而是直接作用于心脏。
 临
 床
 应
 用
用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭,包括心脏直视手术后所致的低排血量综合征,作为短期支持治疗。
 禁
 忌
 症
糖尿病患者禁用。
 不
 良
 反
 应
偶有心动过速、热感、眩晕、发汗、食欲减退等。
 制
 剂
 规
 格
(盐酸盐)注射剂2ml:20mg;5ml:0.25g。
 注
 意
 事
 项
(1)滴速过快可引起血压下降。
(2)本品不能与碱性药物配伍。
(3)输注液配好后应于24小时内用完。
(4)长期滴注可产生耐药性。
(5)本品血管收缩作用能被盐酸酚妥明阻断,血管舒张作用能被盐酸普萘洛尔阻断。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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