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药 品 名 称 | 乳酸钠 |
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英 文 药 名 | Sodium Lactate |
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其 他 名 称 | Lacolin、Lactate Sodium。 |
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药 理 作 用 | 本品含钠离子和乳酸根，为碱性物质，乳酸钠吸收后可在肝脏合成糖元或氧化代谢成碳酸氢盐，从而发挥纠正代谢性酸血症的作用。 |
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临 床 应 用 | 用于治疗代谢性酸中毒，亦可治疗高血钾。由于其作用不如碳酸氢钠注射液迅速和稳定，现已少用。但在高钾血症伴有酸血症时仍以使用本品为宜。 |
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禁 忌 症 | 有肺水肿、急性心力衰竭、脑水肿、乳酸性酸中毒、休克和严重肾功能不全伴少尿、无尿患者禁用。 |
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不 良 反 应 |
(1)与碳酸氢钠相似，应用过量可致代谢性碱中毒和水肿。 (2)可有血压升高、体重增加，有时出现低血钾症。 (3)滴速过快可出现心率加速、胸闷、气急等肺水肿表现。 (4)大量使用可引起乳酸性酸中毒。 |
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制 剂 规 格 | 注射剂20ml:2.24g(11.2％)，50ml:5.6g。 |
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注 意 事 项 |
(1)乳酸钠需经过肝脏分解后才发挥作用，在肝功能不良，如新生儿时期、肝病患者及主要由于乳酸潴留而致的酸中毒时不宜采用，此时碱性药物以选用碳酸氢钠较好。 (2)酸中毒且伴低血钙患者在酸中毒纠正后，因游离钙浓度下降而出现手足麻木、抽搐。 (3)无化验条件是按一次2-6mL/kg计算给予，必要时可于2-4小时后重复应用；已测知CO2结合力者可按公式计算剂量；如有条件测定血酸碱度及血气分析者，可按一般常用碱剩余(BE)计算剂量:(BE-3)×0.3×体重(kg)=应补任何碱性溶液的毫摩尔数(1mmol≈本品1m1)，不论应用何种公式，计算的补充量较大时，则需根据病情分次输给。 (4)一般应用5倍5％葡萄糖注射液或注射用水稀释成1/6mol/L溶液后滴人，危急情况下，如作心脏停搏抢救时，也可不经过稀释使用。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
