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地匹福林/Dipivefrine

 药
 品
 名
 称
地匹福林
 英
 文
 药
 名
Dipivefrine
 其
 他
 名
 称
DPE、保目明、诺明、普鲁品、普罗品(Propine)、维内明。
 药
 理
 作
 用
本品又称盐酸肾上腺素双特戊酸酯,是肾上腺素的前体药物,作用与肾上腺素相似,具有α-受体,β-受体双重作用,是一种交感神经增强剂,本品具有较好的亲脂性,能渗入前房,在眼内经酶水解转化为肾上腺素,能减少房水生成量,增加房水引流,具有明显的降低眼压效果,不产生瞳孔收缩或调节痉挛,与其相关的常规用肾上腺素类药物比较,副作用更少。滴人本品后30分钟产生作用,1小时后达高峰。每日两次帽酒酚朊咳账拇斡2%匹鲁卡品,其维持眼内压效果无显著性差异。本品与2%肾上腺素均有明显降低眼内压作用。研究表明:应用本品有3%病人产生耐受性,而用肾上腺素有55%病人产生耐受性。
 临
 床
 应
 用
主要适用于控制慢性开角型青光眼的眼内压,常使用于其他药物疗效不佳的病人。由于刺激性较小,对肾上腺素不能耐受的病人,多能耐受本品。
 禁
 忌
 症
本品禁用于前房角狭窄的青光眼患者及对本药成分过敏症。闭角型青光眼禁用。
 不
 良
 反
 应
局部充血、烧灼及刺激感,少见报导的副作用有:结膜炎、滤泡性结膜炎、过敏、瞳孔散大、视物模糊、额痛及畏光。常见的副作用有肾上腺素类药物的全身性副作用。
 制
 剂
 规
 格
(盐酸盐)滴眼剂(每m1含盐酸肾上腺素双特戊酸酯lmg,苯扎氯氨0.04mg,依地酸二钠、甘露醇、氯化物、焦亚硫酸钠及纯净水)0.1%,lml/瓶。
 注
 意
 事
 项
(1)滴后常有烧灼或刺痛感;有的病人还由于畏光、目眩和对光敏感而感到不适。
(2)可能引起肾上腺素的各种副反应,宜注意。
(3)3%的患者出现烧灼感。长期应用可引起滤泡性结膜、睑结膜炎等,并能引起散瞳和无晶体性黄斑病变。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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