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倍氯米松/Beclomethasone

 药
 品
 名
 称
倍氯米松
 英
 文
 药
 名
Beclomethasone
 其
 他
 名
 称
倍氯美松、氯倍他美松、倍氯松、必咳松、氯地米松、丙酸倍氯米松、丙酸培氯米松、丙酸培氯松、二丙酸倍氯米松、倍氯美松双内酸酯、氯倍他米松二丙酸酯、安德欣、安德心、安得新、贝可乐、倍可松、倍乐松、鼻可灵、必可复、必可灵、必可松、必可酮、必酮碟、必酮蝶、博立松、伯克纳。
 药
 理
 作
 用
本品为强效外用糖皮质激素,具有抗炎、抗过敏、止痒、消除支气管黏膜肿胀、减少渗出、缓解支气管痉挛以及收缩局部微血管作用。气雾吸入肺组织可迅速吸收,可减轻气道高反应性,控制哮喘发作,一般剂量不出现全身性皮质激素反应。脂溶性好,对皮肤渗透性强,起效迅速,作用持久,几乎无钠潴留作用。
 临
 床
 应
 用
用于治疗湿疹、过敏性皮炎、神经性皮炎接触性皮炎脂溢性皮炎牛皮癣等炎症性皮肤病,也可治疗慢性及过敏性哮喘过敏性鼻炎
 禁
 忌
 症
(1)对本药过敏者以及其他皮质激素有过敏史者。
(2)乳膏及软膏禁止经眼给药,也禁用于细菌、真菌及病毒感染性疾病。
 不
 良
 反
 应
外用易引起红斑、丘疹、痂皮等。雾化吸入对局部有刺激感,个别病人引起口咽白色念珠菌感染。长期应用可能引起皮肤萎缩,毛细血管扩张及毛囊炎。剂量过大也可产生激素的全身副作用及对激素依赖性。
 制
 剂
 规
 格
(丙酸盐)软膏剂0.025%:4g,0.025%:10g;气雾剂0.1%:15g;鼻喷雾剂1mg:1Omg;吸入粉剂0.1mg。
 注
 意
 事
 项
(1)不宜用于皮肤结核、疱疹水痘、皮肤化脓性感染、溃疡、二度以上烫伤、湿疹性外耳道炎、眼疾。慎用于孕妇及婴儿。
(2)本品发生药效需一定时间,需定时应用,仅用于慢性期治疗。
(3)鼻道及鼻窦有感染需并用抗菌素治疗。使用本品后应在哮喘控制良好的情况下逐渐停用口服皮质激素,一般在气雾剂治疗4-5天后才慢慢减量使用。类固醇依赖患者不可骤然停用皮质激素。
(4)乳膏不宜长期封闭给药,以免引起红斑,丘疹等。
(5)不宜用于感染性疾患如皮肤结核及其他细菌,病毒感染的化脓性皮肤病。
(6)哮喘发作时,宜加用扩张支气管药或口服或静脉给皮质激素。
(7)喷时头向上仰,吸入屏气后即用水漱口,同时用酮康唑气雾剂每周1-2次,一次1-2揿,可减少霉菌性口腔炎。
(8)阴凉处保存。防止受热、撞击。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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