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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药指南 > 正文:秋水仙碱的副作用/药理作用/不良反应/用法用量
    

秋水仙碱/Colchicine

 药
 品
 名
 称
秋水仙碱
 英
 文
 药
 名
Colchicine
 其
 他
 名
 称
Aquacolchin、COLC、Colcemide、Colchineos、Colcin、Colgout、NSC-757、秋水仙化合物-F、秋水仙硷、秋水仙素。
 药
 理
 作
 用
本品为一典型的有丝分裂毒素,有强力的抑制分裂的作用。对分裂旺盛的细胞作用更强,属细胞周期特异性药物。药物与细胞内纺锤丝的微管蛋白结合,使微管不能聚合,阻止纺锤体形成,导致染色体不能向两极运动,使细胞停止于分裂中期。秋水仙碱也能通过减低白细胞的活动和吞噬作用及减少乳酸形成,从而减少尿酸结晶的沉积,减轻炎性反应,而起止痛作用。
 临
 床
 应
 用
(1)对乳腺癌疗效显著,对子宫颈癌食管癌肺癌可能也有一定疗效。部分病人的肿瘤缩小,有利于手术切除。
(2)对痛风性关节炎有选择性的消炎作用, 用后数小时关节的红,肿,痛,热可见消退,还可用于微结晶性痛风急性发作,假性痛风,白塞病等。
 禁
 忌
 症
孕妇、乳母及严重肾功能不全者禁用。
 不
 良
 反
 应
(1)胃肠道反应有恶心、呕吐、食欲减退、腹泻便秘等。
(2)有骨髓抑制血小板、血细胞减少等。
(3)偶有外周神经炎、手指发麻、全身疼痛无力、关节痛、脱发等。
 制
 剂
 规
 格
片剂0.25mg,0.5mg,1mg;注射剂1mg,2mg;1m1:lmg。
 注
 意
 事
 项
(1)毒、副作用较多,急性痛风剧痛缓解或出现呕吐、腹泻应停药,每疗程剂量不超过lOmg,疗程间隔不应少于3日,以免发生蓄积中毒。
(2)局部刺激较大,药液不得漏于血管外,可引起局部组织坏死。 
(3)心血管疾患、骨髓造血功能不全、严重胃肠道疾患、肝肾功能不全者及老年、体弱者慎用。老年患者用药尤易发生蓄积中毒、应格外谨慎。
(4)用药后出现不良反应,尤其是无力、食欲减退、恶心、呕吐或腹泻时应立  即减少用量。
(5)用药期间应定期检查白细胞、血小板、骨髓造血功能及肝、肾功能。
(6)本品可导致可逆性的维生素B12吸收不良;可使中枢神经系统抑制药增效,拟交感神经药的反应加强。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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