|
药 品 名 称 | 亚硝酸异戊酯 |
|
英 文 药 名 | AmylNitrite |
|
其 他 名 称 | Isopentyl Nitrite、Nitrit、亚硝酸3-甲基丁酯、亚硝戊酯。 |
|
药 理 作 用 | 血管扩张作用与硝酸甘油类似，但作用更快。释放氧化氮(NO)，NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP)增多，导致血管扩张；并能扩张周围静脉，使周围静脉贮血，左心室末压降低和舒张期对冠脉血流阻力降低，也可扩张周围小动脉而使周围阻力和血压下降，从而心肌耗氧量降低，缓解心绞痛。还具有解除氰化物毒性的作用，其机制与亚硝酸钠相同，使血红蛋白中的二价铁(Fe2+)氧化成三价铁(Fe3+)，Fe3+再与氰化物 (CN-)结合成高铁血红蛋白，暂时延缓氰化物的毒性。随即需注射亚硝酸钠和硫代硫酸钠，吸入后30秒钟起效，持续3-5分钟。用药后心率增快、血压降低，左室舒张末压降低。 |
|
临 床 应 用 | 治疗氰化物中毒及心绞痛急性发作。 |
|
禁 忌 症 | 本品可增加眼内压和颅内压，因此青光眼、近期脑外伤或脑出血患者禁用。 |
|
不 良 反 应 | 头胀、头痛、增加眼内压，超剂量可因高铁血红蛋白产生过多而出现缺氧症状，可静注亚甲蓝。不宜用肾上腺素。 |
|
制 剂 规 格 | 玻管装吸入剂0.2ml。 |
|
注 意 事 项 |
(1)青光眼、头部外伤、脑出血、急性心肌梗死患者禁用。 (2)应用时将盛药的小安瓿裹在手帕内折断后移近鼻部吸入一口，弃去剩余部分。 (3)用于氰化物中毒时，应同时静注25％-50％硫代硫酸钠。 |
|
参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
