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药 品 名 称 | 鱼精蛋白 |
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英 文 药 名 | Protamine |
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其 他 名 称 | Protamine Sulfate、精蛋白、硫酸鱼精蛋白。 |
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药 理 作 用 | 鱼精蛋白是一种碱性蛋白，具有强碱性基团，在体内可与强酸性的肝素结合，形成一种无活性的稳定复合物，这种直接拮抗作用使肝素失去抗凝活性。因肝素使抗凝血酶Ⅲ构型改变，而发挥抗凝血酶作用。 |
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临 床 应 用 | 用于肝素注射过量而引起的出血，及自发性出血如咯血等。 |
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禁 忌 症 | 对本药有不耐受史或不良反应史者。 |
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不 良 反 应 |
(1)本药注射过快可引起心动过缓、胸闷、低血压、呼吸困难、短暂颜面潮红、温热感、肺动脉高压（因药物直接作用于心肌或使周围血管扩张引起)，也有引起高血压的报道。 (2)对鱼过敏、曾使用本药或使用含有本药的胰岛素制剂者，用药后可发生过敏反应或高敏反应，表现为荨麻疹、血管神经性水肿、恶心、呕吐、倦怠、局部疼痛，严重者可立即出现低血压、心血管衰竭，偶有死亡的报道。某些男性不育症或输精管切除者用药后也可出现高敏反应。 (3)心脏手术体外循环所致的血小板减少，可因注射本药而加重。 |
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制 剂 规 格 | (硫酸盐)注射剂5ml:50mg，l0ml:0.1g。 |
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注 意 事 项 |
(1)本药与青霉素及头孢菌素类存在配伍禁忌。 (2)本药口服无效，仅用于静脉给药，宜单独使用。 (3)本药可中和低分子肝素的抗凝血酶活性，本品lmg能中和l00U肝素。 (4)对鱼类食物过敏者慎用本品。 (5)给药后即需作凝血功能检查。 (6)对血容量偏低患者，宜纠正后再用本药，以防周围血循环衰竭。 (7)多次注射给药应防止药物过量。由于本药自身具有抗凝作用，故２小时内用药不宜超过100mg，且不得随意加大剂量。 |
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参 考 文 献 |
邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷．北京:学苑出版社 邵孝鉷 迟宝兰，2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷．北京:学苑出版社 国家食品药品监督管理局药品审评中心，四川美康医药软件研究开发有限公司主编，2004．药物临床信息参考．四川: 科学技术出版社 徐叔云，2004．临床药理学第三版．北京：人民卫生出版社 |
