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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药指南 > 正文:非格司亭的副作用/药理作用/不良反应/用法用量
    

非格司亭/Filgrastim

 药
 品
 名
 称
非格司亭
 英
 文
 药
 名
Filgrastim
 其
 他
 名
 称
Colon Stimulating Factor、G-CSF、Gran、Neutrogin、R-Methu G-CSF、RHG-CSF、rHuG-CSF、N-I-蛋氨酰菌落-激发因子(人克隆1034)、促白细胞生成素、促粒素、非雷司替、格拉诺赛特(Granocyte)、惠尔血(Gram)、吉粒芬、粒细胞刺激因子、粒细胞集落刺激因子、特尔津、优保津(Neupogen)、优宝金(Neupogen)、重组人粒细胞集落刺激因子(大肠杆菌)、重组人体白细胞生成素、白特喜。
 药
 理
 作
 用
本品能刺激粒细胞系造血,促进髓系造血祖细胞的增殖、分化和成熟,调节中性粒细胞的增殖、分化和成熟,并促使中性粒细胞释放至血流,增加其在外周的数量,并且能提高其功能。
 临
 床
 应
 用
(1)促进骨髓移植后中性粒细胞的恢复。
(2)治疗肿瘤化疗后中性粒细胞减少症。
(3)治疗伴随骨髓异常增生综合征之中性粒细胞减少症。
(4)治疗伴随再生不良性贫血之中性粒细胞减少。
(5)治疗先天性、特发性中性粒细胞减少症。
 禁
 忌
 症
对本品或其他粒细胞刺激因子制剂有过敏反应的病人禁用。骨髓幼稚细胞未充分降低或外周血存在未成熟细胞的骨髓性白血病患者禁用。
 不
 良
 反
 应
(1)少数患者有轻度骨痛、腰痛胸痛关节痛的情况发生,亦有少数出现暂时性的血清尿酸、乳酸脱氢酶及碱性磷酸酶增高,停药后可恢复。
(2)有时会有恶心、呕吐、转氨酶升高;皮疹偶有发生。
 制
 剂
 规
 格
注射剂50μg,70μg,0.1mg,0.15mg,0.25mg,0.3mg,0.46mg;
0.3ml:75μg,0.6ml:0.15mg,1.2ml:0.3mg;皮下或静滴;一次2-5μg/kg,一日1次;或一次50-2001μg/m2,一日1次,以5%葡萄糖注射液稀释。
参考剂量和用法:
(1)用于治疗化疗引起的或因先天性、特发性中性粒细胞减少症:可用皮下注射,一次50μg/m2,一日1次;或静滴,一次0.1μg/m2,一日1次。
(2)急性白血病:静滴,一次0.2mg/m2,一日1次。
(3)用于骨髓移植:静滴,一次0.3mg/m2,一日1次。一般在骨髓移植后第2-5天内开始应用本品。
 注
 意
 事
 项
(1)静脉注射时,应与5%葡萄糖注射液或等渗盐水混合使用,但不宜与其他注射液混合注射。 
(2)本品使用中,须定期进行血液检查,要特别注意不可让中性粒细胞增加到必需数量以上,否则须采取适当的减量或停药措施。
(3)使用本品前要详细问清病情,对肝、肾、肺、心脏功能有较严重损害者和过敏史者慎用,必要时可作皮下过敏试验。
(4)对新生儿、婴儿和孕妇用药安全性尚未确立。
(5)已知骨髓异常增生综合征,伴随芽球增加的病例,有转移致骨髓白血病的危险,所以在使用本品时,应先采样细胞,确认并经过体外试验,未见有芽胞之增多,方可使用。
(6)对进行化疗的中性粒细胞减少的患者,应先给予化疗药物后再注射本品,须避免在化疗前使用。 
(7)宜避光,2℃-8℃处保存。
 参
 考
 文
 献
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第五卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第六卷.北京:学苑出版社
邵孝鉷 迟宝兰,2006. 基层全科医生诊疗指南第七卷.北京:学苑出版社
国家食品药品监督管理局药品审评中心,四川美康医药软件研究开发有限公司主编,2004.药物临床信息参考.四川: 科学技术出版社
徐叔云,2004.临床药理学第三版.北京:人民卫生出版社
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