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您现在的位置: 医学全在线 > 药学理论 > 临床用药须知 > 其他用药 > 正文:青霉胺的副作用/药理作用/适应症/禁忌症/用法用量
    

青霉胺

青霉胺副作用;别名:二甲苯胱氨酸、Cuprenil、cupremin、Distamin;青霉胺适应症:用于自身免疫性或风湿性疾病,如类风湿性关节炎、硬皮病、慢性活动性肝炎、干燥综合征等。还用作金属中毒(如铅、汞等中毒)的解毒药。;青霉胺药理学作用:本品为青霉素的降解产物,是、汞、铜等金属离子的络合剂,并有明显的免疫抑制作用,能抑制IgG、IgM的产生,使血清中抗原抗体复合物减少,血清中类风湿因子减少。青霉胺尚有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶释放等抗炎作用。
 分类名称
一级分类:其他用药 二级分类:解毒药 三级分类:金属中毒解毒药 
 药品英文名
Penicillamine
 药品别名
二甲苯胱氨酸、Cuprenil、cupremin、Distamin
 药物剂型
盐酸青霉胺(Penicillamine Hydrochloride)片剂:100mg。
 药理作用
本品为青霉素的降解产物,是、汞、铜等金属离子的络合剂,并有明显的免疫抑制作用,能抑制IgG、IgM的产生,使血清中抗原抗体复合物减少,血清中类风湿因子减少。青霉胺尚有稳定溶酶体膜、抑制溶酶体酶释放等抗炎作用。
 药动学
本品口服后易吸收,口服后0.5~2h血药浓度达高峰,药物分布全身各组织,80%在数小时内自尿中排出,余贮存于皮肤和血浆中。半衰期为90h。
 适应证
用于自身免疫性或风湿性疾病,如类风湿性关节炎硬皮病、慢性活动性肝炎、干燥综合征等。医/学全在线www.lindalemus.com还用作金属中毒(如铅、汞等中毒)的解毒药。
 禁忌证
禁用于粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、肾功能不全病人。
 注意事项
1.与青霉素有交叉过敏反应,所以对青霉素过敏者可能对本品有过敏反应。2.慎用于65岁以上老人,因青霉胺易引起老年人严重血液系统毒性反应。3.治疗者每月查血常规、尿常规1次。4.不宜与抗疟药、金制剂合用,与口服铁剂合用时应相隔2h以上服用。医.学全在线www.lindalemus.com
 不良反应
1.约20%~30%病人出现味觉异常、食欲减退、恶心、呕吐。2.部分病人出现皮肤瘙痒、皮疹,少数病人有发热。3.少数病人有白细胞及血小板减少、蛋白尿,偶见肝损害。4.长期使用可引起视神经炎。妊娠妇女大量使用可致胎儿畸形。
 用法用量
开始剂量为:125mg,2次~3次/d,无不良反应者则每2~4周后剂量加倍,至每天500mg~750mg,待症状改善后减量维持。医学全在/线www.lindalemus.com一般需连续用药6个月以上。
 药物相应作用
不宜与抗疟药、金制剂合用,与口服铁剂合用时应相隔2h以上服用。
 专家点评
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